赫依性狼头症
本病以膝关节肿胀疼痛为特征的一种赫依性骨病。病因由于赫依偏盛而与血相搏,瘀积于膝部,加之合并黄水与粘毒所致。其主因除赫依性疾病总的致病因素外,尤以过食缺乏营养之品,或出血过多,赫依过盛,致使骨质失养而松虚,强力劳作伤及膝骨,或温病余邪渗于骨内日久等,均为诱发本病之因素。本病虽属赫依、血性,但因患者之体质特性、年龄、季节及病程之不同,可有不同的并发症发生,进而出现聚合性病变。
初期,出现身寒头痛,全身关节酸痛等赫依血交搏性症状,同时表现睡眠失常,身战,游走性刺痛或疼痛等赫依偏盛症状。在这种症状出现过程中,膝盖要害部肿胀发红或变白,形如狼头。局部剧痛,足膝关节运动受阻,有时虽然病位关节痛麻较缓,但体力虚弱易于出汗。如果血偏盛则发烧,患部红肿疼痛剧烈。合并黄水则患部出现小疹,作痒愈甚。 合并粘虫则肿痛愈剧,呈黑花斑状而㿉破。脉象虽与赫依病同,但伴随病情加剧,可出现细紧或搏动艰难等热性黄水症脉象。尿色赤黄多泡沫。初期如不及时妥善治疗,当病情加重,累及骨胳则局部溃漏流脓,胫膝肌肉萎缩。有转为赫依性骨痈的可能。
治疗本病宜在祛赫依之前提下,根据病情,以清血邪、黄水,或杀虫等对症措施为治则。初期宜投五味消虫散及沉香二十五味散交替服用。次用土茯苓六味汤(土茯苓十份,文冠木、诃子、楝子、栀子、金银花各一份)每次五克,日服一至三次,可奏解毒化瘀之功。再投祛赫依燥黄水之十五味云凤丸(诃子、草乌各18g,广木香黄水三味药各9g,水菖蒲6g,麝香、儿茶、黑云香、阿魏、肉豆蔻、牛黄、商隆、水银<制>各3g),晚用开水送服,既镇赫依,且可杀粘虫,祛黄水热邪。血偏盛者可投三红汤,并取踝脉微量放血。合并黄水者可投水银十八味散,引用文冠木四味汤送服,并投脉泻剂和温和导剂。服药期间,可取桂皮、白砂、翻白草、斑蝥、三种热药、诃子、藜芦各等分共研细末,加水搅和涂于肿处,上面敷以浇酒之羊皮,则可吸收毒、消肿、解痛之效。如病势日久加重,即需依上法施治,同时须按治赫依性骨痈法治疗。饮食起居宜忌日曝火烤及过受寒冷,久居燎糊油烟味中,身体疲劳等。居处宜安静、温暖,进行适当活动。进食牛肉、白面、牛乳,新鲜蔬菜等膳食。