言语疗法

言语疗法是对有言语障碍者的矫治，以恢复或改善其言语能力的治疗方法。它也是康复医疗的一个组成部分。
发声、构音、语言(词汇、语法、逻辑组织)和流畅度，是组成言语的四个要素。与此相关，言语障碍划分为以下四种类型：
1. 声音异常。喉部炎症水肿、声带增厚或麻痹等可引起：
❶音质异常(嘶嗄声、鼻音过重等);
❷音量异常(过大、过小);
❸音调异常(过高、过低、突变)。
2、构音异常。常见于构音器官异常、言语肌群运动神经支配障碍等患者。
3. 言语异常。如失语症。
4. 流畅度异常。如口吃。
造成言语障碍的原因，有先天性、后天获得性、器质性、功能性等之分。
经过言语能力检查后，对言语障碍类型、性质（原因）可作出诊断。对其严重程度及康复的可能性作出评定，以决定是否需要进行言语治疗。
言语治疗的内容 在康复医疗机构内言语治疗的内容包括：
❶进行言语能力检查。
❷制定言语治疗计划。
❸进行言语治疗，或指导家属帮助言语障碍者在家执行言语治疗计划
❺向患者家属进行有关言语交流障碍的教育。具。
言语治疗的方法： 有如下数种。
(1) 发音器官练习：适用于有构音障碍和失语症者，主要进行舌、唇、腭、声带的运动练习，使发音器官运动准确、灵活、协调。例如： 伸舌、缩舌、卷舌、舌尖舐硬腭、舌尖接触牙齿、舌向两侧摆动和环转；唇开、合（闭口）和圆唇（吹口哨状）等； 还有上下齿相碰、咬下唇、鼓胀两颊（鼓腮）、清喉咙、咳嗽、舌舐硬腭滴嗒作响。
(2)构音部分练习： 适用于构音障碍者，有针对性地教会正确构音部位，矫正错误构音部位。可利用构音部位图表，及由言语治疗师直接示教构音部位。言语治疗师可用棉签、压舌板等指点正确构音部位，例如发舌齿音(d、t)时，指点患者把舌尖接触在上颌前牙的后面（舌面）气流冲出而发音。让患者面对镜子、模仿正确构音部位发音 。
(3) 单音刺激：对发音有困难（不准确）的单音，言语治疗师正确地重复说出该单音，让患者听清，并看清其构音方法，并模仿发音。练习时，先易后难，循序渐
进。
(4) 物名发音练习： 适用于忘名症者。出示实物（图片），令患者注视，并模仿言语治疗师说出的该物的名称，反复练习，直至正确为止。
(5) 读字练习： 出示简繁不一的文字单词（卡片），教患者读出该字的发音。
(6) 朗读练习： 由患者自行朗读书写有短句的卡片，进而朗读报纸标题或短篇文章，言语治疗师在旁辅导，教会发音方法，并随时教会发音或纠正错误语音。
(7) 会话练习： 安排在言语治疗的最后阶段。言语治疗师与患者之间会话，或患者与患者之间会话。训练患者在实用的、社交的场合下进行言语交流的能力，培养反应性、记忆力、言语运动能力。由言语治疗师在旁辅导，作必要的提示及纠正。
(8) 改善发音方法的辅导： 言语治疗师针对患者发音和说话方法上的缺陷，提出矫正办法。例如： 当说话速度较快时容易出现构音、韵律、词汇、语法方面的错误，可指导患者放慢速度；当音调、音量和音质的缺陷与发音方法有关时，通过录音对比教学、辅导患者找出最佳音调和音量水平，进行控制性练习； 如若语言流畅度、清晰度及准确性与呼吸运用不当有关，可辅导患者改进发音（说话）与呼吸的配合，恰当地利用呼气气流发音，并控制说话词语长短，避免用气不当或气不足的现象。
言语治疗注意事项：
(1)言语交流障碍常与心理和精神状态异常有关。对突然失音、构音异常、口吃患者尤应注意了解有无精神刺激、心理抑郁等原因。一般言语交流障碍患者常有精神紧张、羞怯、自卑等心理，应引导放松，解除顾虑，给予心理上关怀和支持。
(2) 言语障碍的表现千差万别，言语治疗方法也需要灵活进行。在着手治疗前，言语治疗师应详细检查患者的言语能力，注意细心倾听患者发音和说话、找出存在的缺陷，针对性地拟订言语治疗计划。正确言语刺激能促进正确的发音和说话，因此，在言语治疗过程中，要实行“听”、“说”兼练，可使用录音录相器材，让患者多听多说，比较分析。让患者意识到自己在发音上存在的问题，鼓励患者模仿正确的发音和说话，逐步矫正错误的发音和说话。