血清前白蛋白检测serum prealbumin assay,PAB
由肝细胞合成,分子量(62000)比白蛋白小,醋酸纤维素膜电泳时泳向阳极,泳动速度比白蛋白快,电泳图谱上位于白蛋白前方,为一染色很浅的区带。前白蛋白为一载体蛋白,能运输维生素A,与甲状腺素结合,故又称为甲状腺素结合前白蛋白(thyroxine binding prealbumin)。前白蛋白半衰期较其它血浆蛋白短(约为2天),因此比白蛋白更能早期反映肝细胞损害,其血液浓度明显受营养状况和肝功能改变的影响,被视为肝脏损害的早期灵敏指标。其测定方法有放射免疫扩散法和琼脂凝胶电泳法。参考值为:280~360mg/L(成人);100mg/L(1岁);168~281mg/L(1~3岁)。PAB减低见于:
❶营养不良、慢性感染、恶性肿瘤晚期;
❷肝胆系统疾病(肝炎、肝硬化、肝癌及梗阻性黄疸),尤其是早期肝炎和急性重症肝炎时有特殊诊断价值。PAB增高见于Hodgkin病。