血卟啉雾化吸入试验hematoporphyrin aerosol inhalation test

肺癌早期诊断的方法之一。用血卟啉衍生物(简称Hpd)荧光雾化吸入后，可使气管、支气管内层组织出现不同程度的荧光，用支气管镜进行观察。其方法是： (1)吸入组：病人吸入舒喘灵气雾剂后，尽量咳出呼吸道分泌物，然后吸入0.10%Hpd液，雾化量11～15ml(11～15mg)，平均14ml。嘱病人深呼吸，呼吸频率8～24次，平均15～17次。 (2)对照组：常规静脉滴注Hpd5mg/kg。(3)观察指标：
❶纤维支气管镜（简称纤支镜）检查：先在普通光下仔细吸除呼吸道分泌物，观察有否病变、部位及范围；再用氩激光观察病变或支气管树其他部位有否荧光、荧光强度以及与周围组织的界限（荧光分级同实验部分）。区别真正壁荧光和分泌物荧光，真正壁荧光多为薄片状、点状或网状，分泌物荧光多为长带状，记录观察所见并照相。阳性和阴性荧光部位（包括肿瘤上方和普通光观察异常部位）刷检或/和钳取活检，做病理检查。
❷光敏反应观察：吸入组病人吸Hpd后不避光，观察5～7天；对照组病人用Hpd后避光2周以上。(4)应用Hpd后至检查间隔时间，吸入组5～6.5h，平均5.8h；对照组为48h。 该方法诊断肺癌简便易行，无副作用，对提高肺癌支气管镜的检出率和定位诊断是一种有价值的检查方法。但目前荧光诊断还存在假阳性，需活检证实。