蛇啮

病名。出《五十二病方》，即蛇咬伤。可分无毒蛇咬伤和有毒蛇咬伤。前者危害不大，按一般外伤处理即可。后者伤后，局部逐渐红肿、疼痛，久则更剧，以至伤处起水泡，甚则发黑形成溃疡，出现头晕、头痛、出汗、胸闷、四肢无力、瞳孔散大、视力模糊、呼吸困难；严重者，面部失去表情、舌强不能言语、声音嘶哑、吞咽困难、抽搐、血压下降、黏汗淋漓、头项软瘫不能自由，最后晕厥而亡。有毒蛇咬伤后，应立即在伤口近心端缚扎，以防毒素扩散，用药筒拔法吸尽毒汁。进而分型论治：
❶风毒型（以神经毒症状为主）:局部症状轻，但有头昏、眼花、嗜睡、昏迷、气急，严重者呼吸困难、四肢抽搐。应以清热解毒，息风定惊为主。用半边莲30g，野菊花、白芷、川贝母、龙胆草、白僵蚕各9g，蝉衣6g，全蝎、蜈蚣各6g，甘草4g。煎服。
❷火毒型（以血循毒症状为主）:局部疼痛、血泡，全身皮下出血等，应以清热解毒，凉血止血为主。用半边莲、鲜生地各30g，丹皮9g，黄芩9g (或黄连4g)，赤芍、黑山栀、射干各9g，出血严重者加犀角3g，磨粉冲服。
❸风火相兼型（以混合毒症状为主）:具1、2两型症状，治宜解毒、清热、息风、凉血为主。用半边莲30g、车前草、白芷、夏枯草、野菊花、蒲公英各9g，大蓟、白茅根各15g，蜈蚣、全蝎各4g。亦可及时用季德胜蛇药或其他蛇药片内服及外敷；或用单味药雄黄、半边莲、蚤休等水煎服。如出现脑、心中毒症状与并发症严重者，应中西医结合抢救。

蛇啮shé niè

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