系较常见的一种脑膜炎。多由耳部、鼻部、副鼻窦、眼部、面部等处葡萄球菌感染播散而引起，亦可由血行感染发生。脑膜发生化脓性炎性病变。临床表现：起病急骤、恶寒、高热、皮肤可有淤点或皮疹，剧烈头痛、呕吐；脑膜刺激征阳性；脑脊液压力增高，脓性或混浊，糖与氯化物减少，细胞增高且以中性明显，蛋白阳性，查细菌可确诊。治疗：静脉点滴青霉素或红霉素，亦可应用先锋霉素等；输液补充营养；对症加强护理等。
葡萄球菌脑膜炎
葡萄球菌脑膜炎是由葡萄球菌引起的化脓性脑膜炎，发病率低于脑膜炎球菌、肺炎球菌和流感杆菌所致的脑膜炎。较多见于新生儿，常于产后2周以后发病。糖尿病等患者当免疫力低下时亦易发生。主要由金黄色葡萄球菌引起，偶见为表皮葡萄球菌。脑脓肿穿破引起者，除葡萄球菌外，常有厌氧菌混合感染。
本病多因脑膜附近组织葡萄球菌感染直接扩散或脓肿破裂而发病，如硬膜外脓肿、脑脓肿、颅骨骨髓炎、中耳炎、乳突炎以及面部疖痈所致的海绵窦炎等。头颅部创伤及颅脑手术是造成局部葡萄球菌感染重要原因之一，临床不少病例脑膜炎症状出现于创伤后数天，也可长达数月之后。亦可因脐带等其他部位葡萄球菌感染引起败血症及心内膜炎，通过细菌栓子或感染性血栓经血流侵袭脑膜。腰椎穿刺或腰椎麻醉时无菌操作不严密，偶也可引起本病。
病变以蛛网膜下腔为主，额叶、顶叶和颞叶部位较明显，脑脊液常较混浊，显微镜检查示大量炎症细胞浸润，血管周围亦然。出现脑脓肿的机会较多。
临床表现和脑脊液变化与其他化脓性脑膜炎类似(见“细菌性脑膜炎”条)，颈项强直常比其他化脓性脑膜炎明显。除脑膜炎症状外，尚有局部感染灶，败血症患者有其他部位的迁徙性脓肿，并有荨麻疹样、猩红热样皮疹或脓疱疹。皮肤可见出血点，但很少融合成片，与流行性脑膜炎不同。脑脊液微混至奶黄色，少数在体外凝集成块状，蛋白含量甚高，早期脑脊液中细胞数较少，但镜检有大量细菌存在，与肺炎球菌脑膜炎类似。
病程中可出现硬膜下积液、积脓或脑积水，因颅底炎症粘连可致第Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、及Ⅷ颅神经损害。并发脑脓肿者，偶可发生肢体瘫痪。
化脓性脑膜炎病人，如发现身体其他部位有局限性化脓灶，脑脊液涂片又找到多量簇状排列的革兰阳性球菌，则葡萄球菌脑膜炎的诊断可基本成立。脑脊液培养得葡萄球菌可进一步与其他化脓性脑膜炎鉴别。近年来以已知抗体应用对流免疫电泳、乳胶凝集试验、反向被动血凝试验和荧光抗体法测定脑脊液中葡萄球菌特异抗原，有快速诊断价值。
葡萄球菌脑膜炎的病死率甚高，可达50%以上。当诊断明确，应及早积极治疗，除适当处理局部感染灶外，应选择对葡萄球菌有抗菌活性的抗生素，尤以杀菌剂为宜。在细菌对药物敏感情况未明确前，可用大剂量青霉素G与耐青霉素酶青霉素联合治疗，青霉素G每日1200万～1500万u，儿童每日20万～30万u/kg; 苯唑青霉素每日8～12g，儿童每日150～200mg/kg，分次静脉注射或静脉滴注，同时口服丙磺舒。然后根据药敏结果，如对青霉素G耐药，可将其停用；否则停用耐青霉素酶青霉素。若对青霉素过敏或治疗效果不好，可改用万古霉素或头孢菌素，万古霉素每日2g，儿童每日50～100mg/kg，分次静脉滴注。万古霉素不易通过血脑屏障，治疗期间最好配合庆大霉素鞘内注射，庆大霉素鞘内注射每次5000～10,000u(5～10mg)，儿童每次1000～2000u(1～2mg)。头孢菌素族抗生素中以头孢噻啶疗效较好，每日2～4g，儿童每日50～100mg/kg；并配合头孢噻啶鞘内注射，每日或隔日1次，每次50mg，儿童每次25mg（本品现已少用）。葡萄球菌脑膜炎较易复发，故疗程宜较长，体温正常后继续用药2周，或脑脊液正常后继续用药1周，疗程常在3周以上。治疗期间应予适当支持治疗，颅内压明显增高者给脱水剂。
预防本病平时应注意劳动保护，避免工作时遭受创伤，保持皮肤和粘膜的完整和清洁； 做好婴儿室和烧伤病房的消毒隔离工作，以防止金黄色葡萄球菌感染的散播。及早查明一切明显或隐匿感染病灶，施行必要的外科手术如切开引流、排脓等，并使用适当抗生素。疮疖特别是面部感染切忌任意挤压或以针挑刺，以免形成败血症；在进行各种检查和颅脑手术时，应严格遵守无菌技术。