苹果酸脱氢酶malate denydrogenase,MDH
属氧化还原酶类,EC1.1.1.37。催化苹果酸氧化脱氢生成草酰乙酸的可逆反应。人体组织中MDH有两型同工酶,即存在于线粒体的m-MDH和存在于细胞质的c-MDH。m-MDH在线粒体主要催化苹果酸脱氢(氧化),系三羧酸循环中的重要酶系之一,对体内营养物质的彻底氧化或相互转变均起重要作用;c-MDH定位于胞液,主要催化草酰乙酸加氢(还原),是苹果酸穿梭系统保证胞液中糖酵解生成的NADH进入线粒体彻底氧化产能的重要酶类。MDH在心肌、骨骼肌和肾含量最丰富。正常参考范围:分光光度法:12.5~50.0mIU。血清MDH升高见于:心肌梗死初期,一般可超过正常参考值2~3倍以上,10~14d恢复正常;病毒性肝炎初期和病情极期,患者血清MDH总活性和m-MDH的升高幅度与病情的严重性相关;另外还见于恶性肿瘤肝转移、创伤性休克、肾脏疾病、类风湿性关节炎及血液系统疾病等。新生儿血清MDH活性可达成人正常参考值上限的2倍;妊娠期血清升高。