是发作与心肌需氧量的增加无明显关系的一种心绞痛。与劳力型心绞痛相比，这种疼痛一般持续时间较长，程度较重，且不易为硝酸甘油缓解。常无酶变化。心电图常出现某些暂时性ST段压低或T波改变。
自发性心绞痛spontaneous angina pectoris
又称“休息时心绞痛”。指发生于安静状态下的心绞痛。其发作与心肌需氧量增加无明显关系，有时在体力劳动时反而无心绞痛发作。本型心绞痛发作持续时间较长，程度较重，用硝酸甘油不易缓解，但无血清心肌酶的变化。其发生原因一般认为主要是由冠状动脉大的分支痉挛所致。自发性心绞痛可单独发生，也可与劳力性心绞痛合并存在。卧位性心绞痛、变异型心绞痛、急性冠状动脉功能不全和梗死后心绞痛均属于自发性心绞痛。