脑动脉瘤夹

由特种合金制成的小夹子，用于夹闭脑动脉瘤瘤蒂或载瘤动脉，以达到杜绝或减少动脉瘤破裂的危险。也可用于暂时阻断脑血管血流。动脉瘤夹在夹闭后可随意取下。现有的动脉瘤夹已有20余种，分为韧性夹及弹性夹两大类，常用的有下列类型：
(1) 韧性夹：
❶Olivercrona银夹(1953年)。双层“V”形带尾小夹，用特制的钳子夹持，钳夹其尾部可使小夹张开。近来有人将此夹改成“U”形，称为： Housepian夹。
❷ Samuels-Weck夹(1966年)。系钽制的“U” 形夹子，有大、中、小三种，其中大型者可用于夹闭动脉瘤蒂。
❸有“形态记忆的”夹子(1975年)。用镍钛合金制作，此种合金具有形态记忆的特性。夹子呈“V”形，夹闭后如要去除夹子，可用一种特制的尖头电加热器，将夹子任何一部分加热到79～107℃，夹子即可张开，恢复到原有的“V”形。
(2) 弹性夹：
❶Schwatz夹(1950年)，用不锈钢420制作，为两脚交叉的夹子，用于暂时夹闭血管。
❷Ma-yfield夹(1952年)，为Schwatz夹的改良，用不锈钢301制作，有各种形状、大小。许多学者针对此夹的不足之处进行了改良。如：消除剪力，避免损伤动脉瘤蒂(Alexa-nder 1963年)将夹子外面涂一层硅橡胶，减少金属引起的组织反应 (McFadden 1970年)。防止夹子滑脱的措施： 夹片内面制成齿槽状，夹片末端各有一小孔，夹闭后用丝线穿过小孔结扎之，夹片末端较窄稍弯曲，夹闭后可互相交锁以防滑脱，将夹片的一侧制成齿状突起，闭合时上下互相咬合。
❸Mcfadden-Kees夹(1970年)，仍是两脚交叉的夹子，但产生弹力的方式有所改变，此夹系镍铬钼钴合金 (MP-35-N) 制作。
❹Lougheed-Kerr夹(1965年)，由不锈钢304制作，带有“C”形钢丝弹簧的夹子，可以变换夹子的弹性。
❺Scoville夹(1966年)，由钛合金丝绕制而成，重量轻，弹簧部体积小，不需特制的持夹钳，用普通的组织钳夹住弹簧部即可使用。操作方便，为目前常用的一种夹子。
❻Heifetz夹(1969年)，用不锈钢(17-7-PH)制作。由金属丝制作的小弹簧产生弹力，夹片不是平面而是呈凸面状，无剪力作用，不会损伤动脉瘤蒂，夹面有点状齿能防止滑脱，头部张开角度大，有20余种式样可供选用。
❼Yasargil-Aescul-ap夹 (1969年)，为两脚交叉的夹子，由不锈钢316制作。夹子尾部较小，夹片圆钝不易损伤动脉瘤蒂。根据用途分为： 永久性夹闭与暂时性夹闭两种夹子。后者弹簧部为金色以资鉴别。为了消除剪力作用，于夹子轴心部位安置了一枚安全环。
❽杉田夹(1975年)，由不锈钢制作，与Yasargil-Aesculap夹相似，但夹片呈剑形，使用时不影响视野。

脑动脉瘤夹
1.Olivercrona夹 2. Housepian夹 3. Samuels-Weck夹 4. Mayfield夹 5. Mcfadden-Kees夹 6.Loughecd-Kerr夹 7. Scoville夹 8. Heifetz夹 9.Yasargil-Aesculap夹 10. Sugita夹