脏器的放射性核素显象

脏器放射性核素显象是利用脏器和病变组织对放射性药物摄取的差别，通过显象仪器来显示出脏器或病变组织影象的诊断方法。一般采用的方法有两种： 一种是利用正常脏器有选择性浓聚放射性药物的能力，而病变组织浓聚能力缺乏或减弱，在显象图上可以观察到脏器的大小、位置、形态及放射性的分布等情况，病变组织呈现为放射性缺损区或“冷”区。另一种是病变组织有选择性浓聚放射性药物的能力，而正常的脏器摄取能力缺乏或较差，在显象图上病变组织呈现为放射性浓聚区或“热”区。显象的方式又分为静态显象和动态显象两种。静态显象即在注入放射性药物后一定时间显示放射性药物在脏器或病变组织内的分布，主要用于检查器质性病变，特别是占位性病变；动态显象即在一定时间内多次显象，以动态观察放射性药物在脏器和病变组织内的分布，所得结果不仅可反映病变的部位，而且能反映病变部位的功能状态。目前，人体内大部分的脏器皆可用放射性核素的方法进行显象检查，如甲状腺、肝、胆、脑、心肌、血池、胰腺、骨胳、肺、肾上腺、淋巴腺及某些肿瘤等。
放射性核素脏器显象常用的仪器有扫描机、γ照相机、发射计算机断层仪三大类。扫描机是利用机械装置将探测器在受检部位逐步移动，所得显象图上各部位实际上有明显的时间差，而且每制作一幅显象图需时数十分至数小时，故不适于作动态显象。但扫描机价格便宜，使用和维修简便，对静态显象仍不失为有用的工具。γ照相机能快速连续摄象，特别适于作动态显象，静态显象的效果也很好，但必须配合计算机才能充分发挥作用，价格也较贵。发射计算机断层仪能给出核素分布的三维图象或任选的剖面分布图象，是很有前途的显象设备，近年来发展很快，但价格昂贵，目前正在推广普及。
放射性核素显象的特点是以特定的标记物分布为显象的基础，故不仅能显示病变部位的形态，而且能反映病变部位的功能性动态变化。所以在临床上需要作显象检查时，放射性核素显象常能给出满意的结果。但遇到可疑结果时，若能和其他检查方法相结合，综合地进行分析，诊断效果往往更好。