胰腺触诊

胰腺位于上腹部的腹膜后，横跨第一、二腰椎。正常胰腺质软，且部位较深，故不能看到或触到。深部触诊如于上腹部发现横行带状压痛区和腹肌紧张，尤其是左季肋部和肋脊角也有压痛者，应想到急性胰腺炎，如同时左腰部因淤血而发蓝，则为出血性胰腺炎的征象。于上腹深部触到横行索条状质硬而无移动性的肿物时，应考虑慢性胰腺炎或胰腺癌。胰头癌时，可出现Courvoisier’s征，表现为渐进性黄疸，胆囊高度肿大，无压痛，可推动。在上腹部肝下或左季肋部触到囊性肿物，如位置固定，表面光滑，无压痛，应考虑到胰腺囊肿。