肾脏向下移位renal descent

又称“肾下降”。肾下垂的重要征象。于病人仰卧位时作腹部肾脏触诊，再改立位或坐位，患侧下肢稍屈曲，躯干略向前俯，行深呼吸，复查肾脏。两次对比若发现其位置下移，触及范围明显增加，活动度亦较大，平卧或用手推移时，肾脏可回到正常位置，咳嗽或深吸气时又自行下降，即为肾脏向下移位。检查时，若肾脏位置比较固定，不能推移入季肋部的异位肾不可视为肾脏向下移位。肾脏向下移位程度有2种分度法：
❶四度分法：一度为肾盂降至第三腰椎水平，二度为肾盂降至第四腰椎水平，三度为肾盂降至第五腰椎水平，四度为肾盂降至第五腰椎水平以下。
❷三度分法：可触肾：仅触及肾下极(下1/3至1/2)，呼吸时肾上下移动，向两侧移动不明显。活动肾：触及肾大部(全肾的1/2以上)，上下移动度大，但不超过正中线。游走肾：一侧或两侧肾脏都可在腹部各方向自由移动，常至下腹部或盆腔，并可越过正中线至对侧。此征对肾下垂有诊断意义。