肺炎分类

肺炎为小儿最常见多发病之一，我国12个省、市、自治区1974～1976年儿童死因回顾性调查，肺炎居5岁以内小儿死亡原因的首位，婴幼儿更为多见。
肺炎的分类，由于不能兼顾病理、病原、临床与X线的特点，至今尚无一种理想方法。病理分类方法临床沿用已久，如大叶性肺炎，其病原绝大多数为肺炎球菌，一般可不作病原鉴定，使用青霉素治疗很快奏效；但支气管肺炎，则可由不同病原引起，因而在诊断与治疗上则各有不同。为了有效地指导治疗，目前多采用病原分类法，如细菌性、病毒性、霉菌性、支原体、原虫性肺炎等。但由于实验室技术条件、采取标本部位和方法，尚存在不少实际问题，临床一般可采用以病原分类为主结合病理分类的方法。

肺 炎 病 原 分 类

肺炎种类	病 原
病毒性肺炎	呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副 流感病毒、麻疹病毒、柯萨奇病毒、埃可病 毒、鼻病毒、水痘病毒、巨细胞病毒
衣原体肺炎 支原体肺炎 细菌性肺炎	鸟疫衣原体 支原体 肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎杆菌、 流感杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等
霉菌性肺炎	放射菌、奴卡氏菌、念珠菌、隐球菌、曲 菌、毛霉菌、球胞子菌、组织胞浆菌、芽生菌、 胞子丝菌等
原虫性肺炎 吸入性肺炎	卡氏肺囊虫引起卡氏囊虫性肺炎 吸入羊水、胎粪、食物、药物、化学气体、油 类、煤油、异物等
嗜酸粒细胞 肺炎（变应反应）	变应原可为 ❶寄生虫如蛔虫、钩虫、鞭虫、 肺吸虫、肝吸虫、血丝虫、阿米巴等。 ❷药物、 花粉、食物。 ❸呼吸道感染(病毒、细菌等)
坠积性肺炎	体质极度衰弱，长期卧于单一体位，肺脏 发生被动性充血、水肿与炎症
脱屑性肺炎	病原不明

肺炎病理分类

肺炎种类	病 原
支气管肺	大多数为肺炎球菌、病毒，较少见为葡萄 球菌，链球菌，更少见为流感杆菌，大肠杆 菌，肺炎杆菌， 绿脓杆菌等
大叶性肺炎 (包括节段性肺 炎)	绝大多数为肺炎球菌，其他细菌极少见
间质性肺炎 毛细支气管炎	病毒如腺病毒，流感病毒，合胞病毒，麻 疹病毒等。细菌如百日咳杆菌，流感杆菌等 呼吸道合胞病毒、3型副流感病毒、腺病 毒、流感病毒等