肱二头肌肌腱断裂

肱二头肌长头肌腱断裂，多见于青年运动员在未作好准备的情况下，突然抗阻力屈肘，由于肱二头肌强烈收缩，引起此肌腱断裂。中年以上的病人，肩部肌腱或关节已有退行性改变，肱二头肌长头肌腱在关节囊外已有粘连或由于结节间沟有骨赘，肱二头肌突然强力收缩，也可引起此肌腱断裂。很多职业需要举手过头用手工作，在此位置二头肌长头腱容易半滑脱，使此肌腱与肱二头肌腱结节间沟骨嵴相磨擦，加重其退行性改变。若肱二头肌突然强力收缩，即可引起腱的断裂。断裂的部位多在肱二头肌长头腱与肩关节囊交界处，少数可在关节囊内的起点部，极少数在肌腹和二头肌腱交界处或肌腹本身。
年青病人在收缩二头肌以对抗重力时，可听到断裂声，并感到肩部疼痛。在中年以上的病人，常因轻伤或无明显外伤，有时正在治疗肩部疾病中，突然感到肩部无力与不适，当肱二头肌长头腱在上部完全断裂时，使两肘同时用力屈曲，以作比较，病侧肌腹则下移至上臂的下部，肌张力也比健侧低下。若断裂在下部肌腹与肌腱交界处，则肌腹上移，下三分之一区是平坦的。肌腱断裂无出血现象，若在肌腹或肌腹下部与肌腱交界处断裂，则可见皮下淤斑。近期断裂者，有自觉疼痛，在断处有压痛，功能障碍，上臂无力。慢性断裂者，无明显功能障碍，或有少许酸痛。
青年人的肱二头肌腱或肌腹断裂，应争取恢复前臂旋后及曲肘功能。故手术缝合是必要的。反之，对老年病人，一般功能影响不大，不必手术，只有特别疼痛与功能障碍严重者才予以手术治疗。