老年性耳聋presbyacusia

系听力的一种退行性障碍。为衰老性功能减退症状之一，听力障碍多呈渐进性，并随年龄增长而加重，听力曲线以高频下降为主。病理改变：可由综合因素引起，如鼓膜弹性减弱、听骨间协调与传导机能低下、听神经病变、耳蜗部病变、听中枢功能障碍；亦可仅由听神经、耳蜗或听中枢某部病变而致。治疗：适当选戴助听器。

老年性耳聋

指由于年龄所造成的听力衰退。人的听力一般在20岁前后最灵敏，30岁以后开始下降，60岁后明显下降，至高龄时甚至可完全丧失听力。老年性耳聋的特点是高频音听力明显下降。由于低音(约为250～750赫兹)是构成语言的基础；而高音(约为2000～4000赫兹)是组成语言的重要成分，对语言的可懂度有一定影响，所以老年性耳聋是可以听到别人说话的声音，但不易理解其语言内容，即使别人提高声音强度也是如此。因此，老年性耳聋患者常有一种与环境隔绝的感觉，这是他们产生心理压抑和孤独的重要原因之一。老年性耳聋与传导性耳聋不同。传导性耳聋是对低频音的听力明显下降，而对高频音听力影响不大。所以这种患者在别人低声说话时听不到，而提高说话声音则可以听到，并且噪音环境对其听力并没有多大影响。引起老年性耳聋的原因大致分为：
❶感觉性老年耳聋。从发生学角度讲，高频音感觉部分的发育较晚，其结构既年轻又复杂，代谢旺盛，故在某些不良因素影响下易受到损伤或发生萎缩，如耳蜗神经核和螺旋神经节的萎缩等。因此，老年性耳聋表现出明显的高频音听力减退现象。
❷代谢性老年耳聋。50岁以上老年性耳聋患者的颞骨切片发现，螺旋神经节的老年性萎缩与蜗管血管硬化所致的供血不足有关。此类耳聋患者对各种频率的声音，几乎表现出一致的减退现象。
❸物理性老年耳聋。老年人中耳听小骨关节纤维性变和钙化，使关节强直而影响听力。内耳道内骨质增生而压迫听神经，或血管堵塞等也对听力有影响。此类耳聋患者也表现出明显的高频音听力减退现象。