羊水过少

羊水量少于300毫升者称羊水过少。其病因不清。近几年来渐被重视。可见于：
❶过期妊娠，因此时胎盘功能减退，胎盘缺血，可致羊水过少。
❷胎儿畸形如先天性胎儿肾缺如，肾发育不全，输尿管或尿道狭窄等泌尿系统畸形，胎儿无尿或少尿，以致羊水减少。腹部触诊不易查出羊水过少，需用B超可较准确的测出羊水量，B超诊断的标准不统一，有人以羊水暗区小于等于1厘米，有人以小于等于2厘米，较合理指标为将B超平面划为四项限，四项限羊水最深数值相加<5cm诊为羊水过少。羊水过少是胎儿危险的重要信号之一。如妊娠足月且已诊为羊水过少，应即刻破膜引产，破水时注意羊水量及性状，如羊水很少且有污染，为胎儿安全可选用剖宫产（除外胎儿畸形情况下）。

羊水过少hypamnion

妊娠的子宫腔内羊水量低于1 000ml，叫羊水过少。病因尚不完全清楚。由于羊水过少使胎儿发育、活动均受影响，分娩时常使产程延长。

羊水过少

羊水量<300毫升者。过期妊娠，胎盘功能减退时常并发羊水过少，故可以羊水量估计胎盘功能。妊娠足月而羊水过少时，可考虑终止妊娠。

羊水过少oligohydramnios

指羊水量少于500ml者。为粘稠、混浊、暗绿色液体。较少见。原因不明，可能与胎儿畸形、过期妊娠等有关。临床表现为胎动时感腹痛。检查腹围及子宫底高度均较正常为小，子宫敏感度高，轻微刺激即可引起宫缩。临产后阵痛剧烈，宫缩不协调，宫口开大缓慢，产程延长。围产儿死亡率高。妊娠足月时如确诊为羊水过少，应考虑终止妊娠。产程中须严密观察胎儿情况，如出现宫内窘迫，应及时结束分娩。在除外胎儿畸形，并估计短时间内不能结束分娩者，可采用剖宫产术。

羊水过少

羊水过少是指羊水量少于300ml。羊水过少对妊娠影响较少而对胎儿危险性较大。羊水过少极为少见。
羊水过少发生原因不明，临床上羊水过少与胎儿宫内生长迟缓或过期妊娠有关。妊娠高血压综合征或其它原因所致的胎盘功能不全，胎盘缺氧，在胎儿生长迟缓的同时可伴随羊水量过少。过期妊娠时因胎盘老化，也可导致羊水过少。胎盘功能不全是危害胎儿的原因，而羊水过少则可能是伴随因素。此外，羊水过少还与胎儿肾发育不全有关。羊水中有一部分是胎儿尿，如尿量少或无尿，使羊水来源减少即可发生羊水过少。
临床检查可见子宫较妊娠月份小，子宫张力较大，紧裹易扪及的胎体，胎位常异常。超声检查可协助诊断。作羊膜腔穿刺时可发现羊水不易抽出，混有粘稠胎粪。肾发育不全者染色体培养有异常。羊水过少的胎儿皮肤干，有皱折。
羊水过少者分娩时易出现胎儿窘迫，还由于羊水过少，胎儿下降受阻，可使产程延长。羊水过少时围产儿死亡率较高，故一经诊断，应立即终止妊娠。

羊水过少oligoamnios

指羊水量在300ml以下或胎儿皮肤与羊膜紧贴，其间无空隙存在。临床极少见。有些病例羊水量只有数毫升，呈黏稠液体。羊水过少对妊娠影响较小而对胎儿危险性较大。其发生原因未明，临床上羊水过少与胎儿宫内生长迟缓或过期妊娠有关。胎盘功能不全时，可见羊水过少。羊水过少常与胎儿泌尿道畸形同时存在，如先天性肾脏缺如或发育不全、泌尿道阻塞。可能因胎儿尿量减少或无尿，使羊水的来源减少。羊水过少发生于妊娠早期时，羊膜可与胎体粘连，引起胎儿畸形甚至截肢。发生于妊娠中、晚期时，子宫四周的压力直接作用于胎儿，胎儿可发生各种肌肉畸形、畸足等，分娩时容易出现胎儿窘迫，胎儿下降受到阻碍，以致产程延长。胎儿死亡率较高。

羊水过少

oligohydramnios