经行口糜

病名。亦称经前口疳。指每值临经或经行时口舌糜烂，每月如期反复发作。多由心胃之火上炎所致。若平素思虑过度，耗及心阴，胞脉属心而络于胞中，经期经血下注、心阴益虚、心火亢盛，上炎口舌，或肾精不足，虚火上炎致口糜。偏于实热者，兼见心中烦热，口燥咽干，治宜清心泻火，引热下行，方用导赤散加花粉、麦冬；偏于虚火者，兼见渴不喜饮，五心烦热，治宜养阴清热，方用玉女煎或知柏地黄丸；若因喜食辛辣香燥之品，肠胃蕴热，经行时冲脉偏盛，夹胃上冲所致口糜，兼见口臭、口干喜饮、大便秘结，小便短赤，治宜清热泻火，荡涤胃热，方用凉膈散；若兼脾虚湿热内盛者，症见脘腹胀满，大便溏臭，治宜芳香化浊，清热利湿、方用甘露消毒丹 (《温热经纬》： 滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻)。

经行口糜

指每值临经或经行时，口舌糜烂，经净则渐愈，每月反复发作的病证。多因阴虚火旺，心火上炎，胃火炽盛，或脾虚湿热内盛所致。辨证论治：
❶阴虚火旺者，经前3—7天开始出现口舌糜烂，口燥咽干，五心烦热，尿少色黄，或有心烦失眠。舌红少津，苔薄或腻，脉细数。以玉女煎(生石膏、知母、地黄、麦冬、牛膝)合泻心汤(黄连、黄芩、大黄)去大黄滋阴降火；也可配合成药知柏地黄丸，每日2次，次1丸。
❷胃热熏蒸者，经行口糜，口臭，口干喜饮，尿黄便结。舌苔黄厚，脉滑数。以凉膈散(大黄、芒硝、栀子、连翘、黄芩、甘草、薄荷)清热泻火，荡涤胃热。
❸脾经湿热者，经行口糜，脘腹胀满，大便溏臭。苔白腻或黄腻，脉濡数。以甘露消毒丹(藿香、白蔻仁、滑石、茵陈、黄芩、菖蒲、贝母、木通、射干、连翘、薄荷)加减清热利湿。以上各证亦可外用锡类散、冰硼散、朱黄散等市售中成药外涂口舌糜烂处。针灸治疗：取中极、三阴交、少府、内庭为主穴。针刺泻法。

经行口糜

每值临经或经行时，口舌红肿，溃烂生疮，如期反复发作者，称“经行口糜”。本病多属心、胃之火上炎。因舌为心之苗而居口中，口者，胃之门户，心火上炎，胃热薰蒸，遂发口糜，此为实火；亦有肾精不足，虚火上炎而发者，临证必须详辨。治宜实则清热泻火；虚则养阴清热，火即自平。
心火上炎经行口糜： 多因思虑劳心，耗及心阴，心统诸经之血，胞脉属心而络于胞中，经行经血下注，心阴益虚，心火愈亢，火性炎上，发为口糜。证见经行口舌糜烂疼痛，心中烦热，口燥咽干，卧不安神，舌红少苔，脉数。治宜清心泻火，引热下行。方用导赤散(《小儿药证直诀》)，酌加花粉、麦冬以清热生津。若肾精不足，虚火上炎者，证见口舌溃痛，渴不引饮，苔薄黄，脉细数。治宜养阴清热。方用玉女煎(《景岳全书》)，或知柏地黄丸(《医宗金鉴》)，加麦冬、青果、秋石以引火归元。
胃热炽盛经行口糜： 胃为燥土，喜润恶燥，若平素嗜食辛辣香燥之品，肠胃蕴热，冲脉丽于阳明，经行冲气偏盛，挟胃热上冲，以致口糜。证见经行口舌生疮，口臭且干，尿黄便结。治宜清热泻火，荡涤胃热。方用凉膈散(《和剂局方》)。若挟脾湿者，则见经行口舌腐糜，胸脘满闷，苔黄厚腻，脉濡数。治宜利湿清热。方用甘露消毒丹(《温热经纬》)。