经行乳胀

病证名。指经行前后或正值经期出现两乳作胀，连及胸胁，或两乳头胀硬痒痛，甚至不可触衣。详见经行乳房胀痛。

经行乳胀

经行前后，或正值经期出现两乳作胀，连及胸胁，或两乳头胀硬痒痛，甚至不可触衣，称“经行乳胀”。甚者，尚可伴有不孕。本病多因肝气郁结，经脉气滞或肝肾精血不足，经脉失于濡养所致。经行乳胀，其证有虚、有实。实者多痛于经前或经期，按之有块，经行后其痛渐止，其块渐消。虚者多痛于行经以后，按之乳房柔软无块，但病人自觉胀满不适。治疗当细察病机。实者疏肝理气通络，于经前开始乳胀时用药。虚者宜滋肾养肝，尤宜注意平时调治。此外，在经期还宜调情志，戒暴怒，以免重伤肝气；禁食辛烈以免劫津伤阴。
肝郁气滞经行乳胀：多因七情内伤，肝气郁结，脉络阻滞。经前冲脉血盛，血赖气行，肝郁则血行不畅，肝胃经脉阻滞以致乳胀。证见两乳作胀，乳头胀硬，不能触衣，胸闷胁痛，不思饮食，苔薄白，脉弦或涩。治宜舒肝理气，开郁通络。方用柴胡疏肝散(《景岳全书》)，加青皮、橘核、丝瓜络，以助理气通络。若乳房胀硬，有结节成块者，酌加生牡蛎、夏枯草、延胡索、川楝子以软坚散结，活血止痛。若肝郁犯胃，证见经前乳胀，脘腹嘈杂，口酸口苦，呕吐泛酸，舌红苔黄，脉弦数。治宜清肝和胃。方用丹栀逍遥散(《女科撮要》)合左金丸(《丹溪心法》)。
肝肾阴虚经行乳胀：素体阴虚，或久病失血伤精，经行时阴血下注，营阴益亏，致肝失所养。证见经行、经后乳胀，腰膝酸软，眼涩，咽燥口干，五心烦热，舌红少苔，脉弦细。治宜滋养肝肾。方用一贯煎(《柳州医话》)，或滋水清肝饮(《医宗己任编》)去枣仁，加川楝、生牡蛎以疏肝理气，软坚散结。

经行乳胀jīng xíng rǔ zhàng

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