糖皮质激素性骨疏松症osteoporosis of glucocorticoid hormone系由长期应用糖皮质激素而致骨质疏松的一种药物性骨病。某些结缔组织病、血液疾病、肿瘤、肾病等常须用糖皮激素持续治疗,久之可引起骨质疏松症。发生机理:直接抑制成骨细胞功能,减少肠道对钙的吸收,促进肾排钙等,低血钙继发甲状旁腺功能亢进使破骨细胞对骨吸收增加。临床表现:肌痉挛、骨痛、肌无力、自发性骨折。活检有助于诊断,国外用光子吸收技术测骨密度。防治:合理应用糖皮质激素,同时应密切观察血钙、磷变化,发病后可用氟化钠、长效睾丸酮治疗。 |