神经原性休克

神经原性休克是动脉阻力调节功能严重障碍，血管张力丧失，引起血管扩张，导致周围阻力降低，有效血容量减少所致的休克。
常见的病因有：
(1) 药物引致：
❶麻醉：除笑气外，全身麻醉均能减低心肌收缩力和外周血管的阻力。
❷神经节阻滞或其他降压药物。
❸巴比妥类，苯乙呱啶酮(glutethimide)，吩噻嗪(phenothiazines)等。静脉内迅速注射巴比妥类药，可减低周围血管的张力，特别是静脉的张力，使血压降低和心排血量减少。
(2) 脊髓麻醉：腰麻和硬膜外麻醉阻断植物神经，其结果是周围阻力降低，发生低血压。局部区域麻醉可能阻断交感节前纤维，从而引起低血压，这是因为周围血管阻力减低，以致发生血液淤积。
(3) 体位性低血压。
(4) 剧烈疼痛和精神创伤所致的休克亦有归入神经原性休克者。
由于神经原性休克的主要发病原理是血管 （尤其是容量血管） 扩张而造成的血管床容积与血容量之间的平衡失调，存在相对性的血容量不足。因而治疗首先是扩充血容量，补充足够的液体，偶而需要用小剂量的血管加压药时，此时可用单纯α肾上腺素能兴奋剂如甲氧胺(methoxamine) 8～15mg/min静脉注射或苯肾上腺素5～20mg/min静脉注射。