眶内异物
凡因外伤、手术或其他原因,进入并潴留在眼球外围眼眶组织内的异物,称为眶内异物。异物可直接经眼睑进入眶内,眼球不受影响;但也可能贯穿眼球后,而潴留在眶内。除子弹或弹片等高速物体外,异物很少经由眶骨壁进入眶内。单纯的眶内异物潴留通常不引起明显组织反应,但亦可表现由组织损伤所引起相应的症状,如眼外肌损伤导致复视; 眶上裂伤导致眼球运动限制及三叉神经第一支分布区感觉障碍; 视神经伤导致失明等。异物长期潴留的影响可因异物的性质而异,玻璃、砂石易为组织所耐受,铁、铅、铝也很少引起反应。但铜异物往往引起化脓性炎症,而植物性异物则常形成脓疡和瘘管。
诊断眶内异物可通过对致伤情况及致伤物性质的了解找出参考依据。金属异物和较大的玻璃、石块也可通过X线摄片查出;对植物性异物可用探针通过创口或瘘管进行探测,或作超声探查。
稳定而不引起症状的异物,除非体积较大或位于浅部,否则无需处理。铜或植物性异物引起组织反应时,则宜手术摘出。