休克肾

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指由于休克所引起的急性肾功能衰竭。

本症由Bywater于1944年首先描述，当时称之为“挤压综合征”(crush syndrome)，各种类型的休克均可发生休克肾。病理特点为急性肾小管坏死。

但发病机理尚不十分清楚，一种解释可能是休克时肾灌注不足，引起肾脏入球小动脉痉挛，肾小球滤过率显著减低。

同时肾小管亦缺血，其上皮细胞变性坏死，坏死物质脱落，堵塞管腔、尿液回漏到肾间质，因而导致少尿或无尿等急性肾功能不全表现。

实验室检查有尿比重降低，出现管型尿、氮质血症、代谢性酸中毒、稀释性低钠血症和高血钾症。治疗应积极抗休克、纠正水电解质和酸碱平衡、血液透析、应用复方氨基酸和糖皮质激素，以及对症处理。

本症预后不良，是休克的主要死亡原因之一。