甲砜霉素thiamphenicol

系抗生素的一种。抗菌谱与作用和氯霉素相似，并与氯霉素有交叉耐药性，临床应用等与氯霉素同（详见氯霉素条）。口服1日3～4次，1次0.25～0.5g。本品可引起不可逆性周围神经病变和严重血质不调，现已少用。

甲砜霉素

甲砜霉素 (thiamphenicol)是氯霉素的衍生物。为白色无臭结晶性粉末，味微苦，对光与热较稳定，能溶于水与甲醇，微溶于乙醇，丙酮，几乎不溶于乙醚、氯仿。
甲砜霉素的抗菌谱和氯霉素基本相同，体外抗菌活性稍低于氯霉素，但在体内则正相反，血药浓度高而持久。是一个抑菌剂，在高浓度下有杀菌作用，其作用机理与氯霉素同。细菌对甲砜霉素亦可产生耐药性，并与氯霉素有完全的交叉耐药性。
甲砜霉素为一强免疫抑制剂，其作用约为氯霉素的6倍(见“免疫药物”条)。
口服与注射给药，吸收迅速完全，正常人口服、肌内注射与静脉注射500mg分别于2小时、1小时与半小时血浓度达到高峰，持续时间比氯霉素久。与蛋白结合很少，能迅速地渗入全身各组织，以肾、脾、肝、肺等组织中的含量较高，心、肌肉次之，脑组织中也有分布。甲砜霉素在体内很少被代谢，在肝中也不与葡萄糖醛酸结合，而以原形由尿中排泄。口服500mg后，12小时尿中浓度高达400μg/ml,24小时排出量约为给药量的50～70%，甲砜霉素亦可由胆汁排出，在胆汁中的浓度，比血药浓度高数十倍。
甲砜霉素的临床适应证与氯霉素相同。起初人们认为氯霉素对造血系统的毒性，与其分子结构中的硝基有关，甲砜霉素分子结构中没有硝基，但临床观察表明：甲砜霉素也可引起红细胞生成抑制，粒细胞和血小板减少等，因此在使用中，也需定期检查血象，但在用药过程中，极少有发生再生障碍性贫血症。成人剂量为每日1～2g，儿童为25～50mg/kg，分3～4次口服。甲砜霉素的甘氨酸酯盐酸盐注射剂的剂量同上。