牙科烤瓷技术

目前牙科的烤瓷技术，是在金属修复体的表面烧结一层陶瓷，使两者牢固地结合，成为一种既具有金属的强度，又有陶瓷的美观的修复体。前牙的修复通常是在铸造金属套冠的外面烧附一层陶瓷。早期的烧附金属的陶瓷是由高熔陶瓷和白金组成的。而目前则采用低熔陶瓷和金合金、镍铬合金，或者中熔陶瓷和钯合金。根据烧结技术，陶瓷可分为真空与非真空烧结陶瓷两类，都具有天然牙齿的色泽。
烧附陶瓷用的电炉装置，包括电流调节装置、炉膛、调温装置、发热装置(白金丝、镍铬合金丝)。炉膛装置有水平和垂直两种形式：水平式炉膛的入口在前方；垂直式的炉膛则在电炉下面。调温装置是由热电偶组成。高温陶瓷使用的热电偶含90%白金、10%铑的合金丝，低温陶瓷使用铬合金丝。真空烧结的电炉，依靠连接在炉膛内的真空泵的调节，使炉膛内保持真空状态，为了使修复体在基牙上有适当的厚度，在作基牙牙体制备时，需将唇面磨除1～1.2mm，因为金属所需的最小厚度是0.3mm，陶瓷是0.7～1.0mm，唇面颈缘处应作成肩台，并且把肩台延伸到偏舌侧处。取模、蜡型制作、包埋、铸造同常规操作。在金属套冠上烧附陶瓷的技术，大致可分为7个阶段进行：
❶排气：在烧结陶瓷之前，先把铸造体加热到高于陶瓷熔点4℃，以去除附着在铸造体表面的油污及操作中混入的气体，防止产生气泡。加热时间至少需15分钟。制备好的铸造体，不得用手直接接触或放在不清洁的台面上，以防表面污染。
❷金属调节剂的烧成：金属调节剂具有辅助陶瓷和金属之间结合的作用。它由粉与液两部分组成，可将两者在调板上调成糊剂后使用。先将糊剂涂在铸造体上成均匀一层，然后放置在炉膛口使之充分干燥。根据厂商的使用说明书的规定烧成，从炉膛取出置于玻璃罩下冷却。
❸不透明陶瓷的烧成： 为了防止铸造体的金属色泽透出，需在其表面烧附一层近似牙齿色泽的不透明陶瓷。操作时，先将陶瓷粉末与蒸馏水调成糊状，以0.25～0.33mm的厚度均匀地覆盖在铸造体金属调节剂的表面，并用振动法使陶瓷粉末粒子紧密接触。用纱布吸去浮在表面的水分。后用油画笔将表面弄平滑。放在炉膛口使之充分干燥。再根据使用说明书的规定烧成，并在玻璃罩下慢慢冷却。
❹牙冠陶瓷的烧成：牙冠陶瓷是使用牙颈和切缘两类颜色的陶瓷烧成。先将牙颈部陶瓷粉末与蒸馏水调拌至奶油状，置于牙颈部不透明陶瓷上，并较原牙冠大20%左右，后用有刻度的形成器作振动，其不足之处可加添陶瓷，用锋利的刀片切除边缘部分。最后形成盛放切缘陶瓷的空隙，用同样方法调和与覆盖切缘陶瓷。再放于炉口烘干，按使用说明书规定进行加温。
❺牙冠解剖形态的形成： 先将烧有陶瓷的铸造冠在口腔内试样，鉴于形态比色泽更重要，必须使牙冠形态与邻牙或同各牙的牙冠形态协调一致。调磨时可用各型石尖，并应在湿润条件下进行，最后磨光冲洗干净。
❻上釉及染色： 牙科的烤瓷修复体表面必须有光泽。将调磨过的陶瓷，再次加热到熔融时的温度，使其表面具有光泽的操作过程称为上釉。先置于炉膛口约3分钟使其干燥，然后装入炉中加热到熔融点，但是，真空烧成的陶瓷，上釉也必须在真空中进行。在上釉之前涂布染色剂在陶瓷上，还可模仿天然牙冠上发育不全或其他特征。
❼研磨：上釉后，先用橡皮轮去除沾在金属面上的陶瓷，后用氧化铝研磨剂和清洗剂，用柔软的毛刷将金属面磨亮。