牙楔状缺损

牙楔状缺损是牙颈部牙齿硬组织缓慢磨掉所造成的缺损，此种缺损成两个相交斜面，似楔形，故称为楔状缺损，多发生在牙齿的唇面或颊面，近牙颈处。这是一种特殊形态的牙磨损。机械作用为常见的原因，多见于常用硬毛牙刷横刷牙的人。本病极大多数发生在壮年及老年人。因一般人惯于用右手持牙刷，对左侧牙齿刷洗较重，因此发生在左侧牙的缺损，常较右侧牙明显。本病多见于尖牙及双尖牙区，也可见于前牙及磨牙；唇颊面牙颈部呈楔状缺损，缺损处边缘整齐，表面光滑、坚硬，颜色与牙本质一致，常伴有牙龈萎缩及牙根暴露。轻症者可无自觉症状，重症者有明显的牙本质过敏。缺损深时，可引起穿髓，出现牙髓炎的症状。亦有个别患者因牙缺损过深而发生病理性牙折者。如缺损很浅，只有敏感症状时，可作脱敏治疗；若缺损较深，并有较重的敏感症状时，应作充填；如已引起牙髓炎症则应先作牙髓治疗，后再作充填。为了预防本病的发生或继续发展，宜告知患者改正刷牙方法，选用牙刷毛较软的保健牙刷。此外用高分子防龋涂料进行牙面涂布，亦可收到预防的效果。