二溴甘露醇

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【作用用途】：

为细胞周期非特异性药物，进入体内后，缓慢转变为带有两个能起烷化作用的基团(二去水甘露醇)，影响细胞DNA、RNA及蛋白质的合成。口服吸收完全，体内分布均匀，70%在24h内以代谢产物的形式由肾排泄。仅1%由粪中排出。用于慢性粒细胞白血病，用药后短时间内白细胞即明显下降，脾脏缩小，贫血好转，自觉症状改善。对霍奇金病、真性红细胞增多症也有一定疗效。

【剂型用法】：

片剂：50mg／片；胶囊剂：250mg／粒。小儿每次1．5mg／kg，3次／d，每疗程总量4～6g；成人每日5mg／kg或300～400mg／d，分3次服，总量10～15g(3～6周)为1疗程。当白细胞下降至20．0×10⁹／L以下时，改用维持量(即原日用量的一半，小儿及成人均按此法计算)，每隔2～3d服1次，白细胞上升则恢复原剂量。治疗红细胞增多症，每疗程为40d。

【不良反应】：

本品有较强的蓄积作用，可有骨髓抑制。有恶心、呕吐、厌食、脱发、皮肤色素沉著、月经失调及血尿酸暂时性升高，停药后可逐渐恢复。

【注意事项】：

❶ 服药期间需定期检查血常规，调整剂量，如白细胞数下降至原来半数左右时，开始减量，白细胞降至15．0×10⁹／L以下时考虑停药；血小板数下降至100×10⁹／L以下应停药。
❷ 应多饮水并服用碱性药物如碳酸氢钠，以防血尿酸增高。
❸ 有出血素质者禁用；勿与细胞毒类药物及放射疗法并用。