乌梢蛇

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【名称出处】：《纲目》

【概况】：

异名 剑脊乌梢(《本草衍义》)，乌蛇(《药性论》)，黑花蛇(《纲目》)，

青蛇(《现代实用中药》)，乌风蛇、黄风蛇(生物学通报 1958；(2))，青大将(《浙江中药手册》)，剑脊蛇(《中药志》)，黑乌梢、三棱子(《四川中药志》)

基源 为游蛇科动物乌梢蛇除去内脏的全体。

原动物 乌梢蛇Zaocys dhumnades(Cantor)，又名乌峰蛇(陈义《动物学》)。

历史 乌梢蛇首载于《药性论》，谓：“治热毒风，皮肤生疮，眉须脱落，痛痒疥等。”《开宝本草》载：“乌蛇生商洛山。背有三棱，色黑如漆。

性善，不噬物。江东有黑梢蛇，能缠物至死，亦此类也。

”《图经本草》载：“此蛇不食生命，亦不害人。……其身乌而光，头圆尾尖，眼有赤光。至枯死眼不陷如活者，称之重七钱至一两者为上，十两至一镒者为中，粗大者力弥减也。

”《本草衍义》载：“乌蛇脊高，世称剑脊乌梢。尾细长，能穿小铜钱一百文者佳。”《纲目》载：“乌蛇有二种：一种剑脊细尾者为上；一种长大无剑脊而尾稍粗者，名风梢蛇，亦可治风，而力不及。”《本经逢原》载：“……乌蛇主肾脏之风，为紫云风之专药。……而乌蛇则性善无毒耳。

”从历代记载看，乌梢蛇的原动物并非一种，但从“背有三棱、剑脊尾细、头圆尾尖”等形态特点分析，古代多使用乌梢蛇入药。现今加工乌梢蛇药材的蛇种比较混乱，中国有些地区将游蛇属(Natrix)和锦蛇属(Elaphe)等多种蛇都加工成乌梢蛇入药。

形态 体长可达2m左右，一般雌蛇较雄蛇为短。头扁圆，眼大，鼻孔大而椭圆。

头部与颈部分界不明显。吻鳞微露于头顶；鼻间鳞宽大于长；前额鳞宽大于长，外缘包至头侧；额鳞略呈五角形；眼上鳞宽大；上唇鳞8枚，第4、5枚入眼：颊鳞1枚，与第2、3枚上唇鳞邻接；眼前鳞2～3枚，上缘包至头背；眼后鳞2枚；前颞鳞2枚；后颞鳞2～3枚；下唇鳞10枚，前5枚与咽头鳞相接，第6枚最大。从颈后起背部中央有2～4行鳞片起脊显著。

背鳞前段为16行，后段为14行；腹鳞186～205；肛鳞对裂；尾下鳞121～128。体色变异很大，幼体绿色，有4条纵行黑线，成体绿褐、棕褐至黑褐，黑色纵纹不明显，有的个体通体黑褐。是中国蛇类中唯一具有偶数行背鳞的种类。

生境与分布 乌梢蛇广泛生活于平原、丘陵地带，常见于田野、路旁杂草中、水边或庭园附近。主要以蛙类为食，也捕食鱼、蜥蜴等。是无毒蛇，中国除青海、内蒙古、云南、西藏外，其它各地均有分布，以长江下游诸省较多。。

【生药】：

采集 春、夏、秋季捕捉。

捕后处死，用刀剖开腹部，除去内脏，卷成圆盘，置于铁丝架上，用柴火熏，经常翻动，熏至焦黑，取下晒一、二日便干。药材产于浙江、江苏、湖北、安徽等地。

鉴别

性状 本品多卷成圆盘状，直径16cm，头盘在中央，扁圆似龟头，眼大有光泽而不陷，尾渐细，插入外缘的腹腔内，脊部高耸呈屋脊状。通体乌黑色，表面可见菱形细鳞，腹部有排列整齐的肋骨。

质坚硬。气腥，味淡。以身干、皮黑、肉黄、脊背有棱、质坚实者为佳。

显微 粉末：黄色或淡棕色，气腥，味淡。 ❶ 角质鳞片具折光性，表面隐约可见淡灰色细粒状物，并具纵向条纹，平直或微弯曲。有的表面具极细密的平行纹理。

❷ 表皮表面观可见密布棕色或棕黑色色素颗粒，常连成网状、分枝状或聚集成团。
❸ 横纹肌纤维侧面观多呈条块状，完整者中段直径31～115μm，有细密横纹，明暗相间，横纹平直或微波状，肌原纤维极细，直径1～2μm。

❹ 骨碎片呈不规则碎块，骨陷窝长梭形，大多同方向排列，骨小管密而稍粗。(图见《中药材粉末显微鉴定》．图365)

加工炮制 常用炮制品有乌蛇、乌蛇肉和酒乌蛇。 ❶ 乌蛇 取原药材，除去杂质、头、鳞片及灰屑，切段。
❷ 乌蛇肉 取净乌蛇，用黄酒浸润，闷透后，取出，除去皮骨，切段，晒干。

❸ 酒乌蛇 取净乌蛇段，喷淋黄酒，拌匀，闷透后置锅内，用文火加热，炒至微黄色时，取出放凉。每乌蛇100kg，用黄酒20kg。

贮藏 置石灰甏内，可与花椒同放，防蛀，防走油。。【化学】：

含骨胶原(Collagen)、蛋白质、脂肪、醛缩酶(Aldoluze)等^［1，2］。

参考文献 ［1］中草药学．下册．江苏人民出版社，1980：1449 ［2］CA1983；98：139754r

【药性】：

性味 甘、咸，平。

❶ 《药性论》：“甘，平，有小毒。”
❷ 《玉楸药解》：“咸，平。”
❸ 《全国中草药汇编》：“甘，平。”
❹ 《中草药学》：“甘，平，有小毒。”

归经肺经。 ❶ 《雷公炮制药性解》：“入肺、脾二经。”
❷ 《中草药学》：“入肝经。”

功效 祛风除湿，通络定惊。

主治 风湿顽痹，肌肤不仁，骨、关节结核，风疹疥癣，麻风，破伤风，小儿麻痹症。 ❶ 《药性论》：“治热毒风，皮肤生疮，眉须脱落，痒疥等。”
❷ 《开宝本草》：“主诸风瘙瘾疹，疥癣，皮肤不仁，顽痹诸风。”
❸ 《纲目》：“功与白花蛇同而性善无毒。”
❹ 《医林纂要》：“滋阴明目。”
❺ 《全国中草药汇编》：“风湿关节疼痛，骨或关节结核，四肢麻木，皮疹搔痒，顽癣。”
❻ 《中草药学》：“风湿痛手脚麻木，惊风，癫痫，骨关节结核，疥癣，皮肤瘙痒。”

用法用量 内服：煎汤，6～30g；浸酒或焙干研末为丸、散。

外用：烧灰调敷。

使用注意 血虚生风者忌服。

❶ 《本经逢原》：“忌犯铁器。”

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【临床应用】：

配伍应用 ❶ 配白花蛇、炙蜈蚣，治破伤风惊痫，抽搐。

❷ 配羌活、秦艽，治风湿性关节炎，偏于风寒、游走不定者。
❸ 配麻黄、桂枝，治风湿阻络、骨节疼痛、皮肤麻木。

❹ 配全蝎、白僵蚕，治小儿惊痫、风痰所致的筋脉痉挛及破伤风抽搐。
❺ 配蝉蜕、荆芥，治隐疹，皮肤瘙痒，疥癣。

❻ 配荆芥、蝉蜕、白芍，治慢性湿疹，荨麻疹等

方选和验方 ❶ 乌蛇丸(《圣惠方》)治风痹、手足缓弱、不能伸举：乌蛇90g(酒浸，炙微黄、去皮骨)，天南星30g(炮裂)，干蝎30g(微炒)、白附子30g(炮裂)，羌活30g，白僵蚕30g(微炒)，麻黄60g(去根节)，防风0．9g(去芦头)，桂心30g。上药，捣细罗为末，炼蜜和捣三、二百杵，丸如梧桐子大。

每服，不计时候。以热豆淋酒下10丸。

❷ 乌蛇丸(《圣惠方》)治身体顽麻风：乌蛇60g(酒浸，去皮骨，炙令微黄)，防风30g(去芦头)，细辛30g，白花蛇50g(酒浸，去皮骨，炙令微黄)天麻30g，独活30g，肉桂30g(去皱皮)，枳壳30g(麸炒微黄去瓤)，苦参30g(锉)。上药，捣罗为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大。每服食前以温酒下20丸。
❸ 乌蛇散(《圣惠方》)治妇人风痹，手足顽麻，筋脉抽搐，口眼不正，言语謇涩：乌梢蛇肉(酒拌、炒黄)，炮天南星、炒土蜂儿、天麻、麻黄、薏苡仁、川芎各30g，炒全蝎、炒桑螵蛸、羚羊角、桂心、朱砂各15g，酸枣仁、柏子仁、炒当归各1g，麝香0．3g。

上为细末。每服3g，食前温酒调下。
❹ 乌蛇散(《圣惠方》)治疬疡风，斑驳如白癜：乌梢蛇(酒浸、去皮骨、炙微黄)、川芎各90g，秦艽、桂心、防风、人参、栀子仁、白藓皮、丹参、沙参、玄参、升麻、犀角、通草、枳壳(麸炒)、黄芩、白蒺藜各30g，苦参、羌活各60g。

上为细末，每服6g，食后温酒调下。

❺ 乌蛇丸(《传信适用方》)治小儿慢惊风：乌梢蛇、炮附子各30g，无浆子(去壳)30个，天麻、炮天南星、白附子、防风、半夏(洗)各15g，全蝎03g，牛黄、朱砂、麝香、雄黄各3g。前9味，酒浸7日，焙干为末，再入余药研极细，糯米粥为丸，黄米大，每服10丸，荆芥煎汤送下，不拘时服。

❻ 黄芪丸(《圣济总录》)治干疥瘙痒久不差：黄芪60g(锉)，乌蛇120g(酒浸、去皮骨、炙令黄)，川乌头90g(炮裂去皮脐)，附子60g(炮裂去皮脐)，茵芋60g，石南60g，秦艽60g(去苗)。上7味，捣罗为末，炼蜜和捣三、二百杵，丸如梧桐子大。

每服30g，食后以荆芥汤下，以差为度。
❼ 三味乌蛇散(《圣济总录》)治一切干湿癣：乌蛇(酒浸，去皮骨、炙)30g，干荷叶15g，枳壳(去瓤、麸炒)1g。上3味，捣罗为散 每服3g，空腹蜜酒调下，日、晚再服。
❽ 定命散(《圣济总录》)治破伤风，项颈紧硬，身体强直：乌蛇(项后取)、白花蛇(项后取，先酒浸，去骨，并酒炙)各6．6cm，蜈蚣1条(全者)。

上3味，为细散。每服3～6g，煎酒小沸服。
❾ 乌蛇汤(《秘传眼科龙木论》)治眼外障，痒极难忍：乌梢蛇、藁本、防风、芍药、羌活各30g，川芎、细辛各15g。

上为末，每服3g，食后米饮调下。
❿ 乌蛇散(《圣惠方》)治妇人血风瘙痒：乌梢蛇(汤浸、去皮骨、酥拌炒黄)60g，炒白蒺藜、蛇床子、桂心、防风、独活、当归、藁本、细辛、枫香、凌霄花、炒牛蒡子、枳壳(麸炒)、莽草各0．9g，炒全蝎15g。为细末，每服3g，温酒调下。

⑾乌蛇皂刺散(北京中医杂志 1988年)治骨质增生：乌梢蛇10g，白花蛇1条，皂角刺、豨莶草、透骨草、穿山甲各15g，五灵脂20g，生乳香、生没药各15g，生川乌、生草乌各9g，杜仲15g，细辛10g，威灵仙、仙灵脾各15g。将上药共为细末，置磁碗内，用陈醋或米醋(如局部疼痛发冷者，可用白酒或黄酒)调成糊状，以杏核大小药膏置胶布中央，贴于增生部位及相应穴位上，隔日1次，10次为1个疗程。 ⑿乌蛇搜风汤(中西医结合杂志 1988(5))治银屑病：乌梢蛇20～30g，苦参15g，露蜂房5g，蝉蜕15g，白鲜皮20g，金银花25g，槐花15g，丹皮、赤芍、生百部各10g，生地25g，生甘草10g。将乌蛇碎成2～3cm长之小块，放入铁锅内，加少许香油，微火焙，待稍见黄脆即好，碾成细末备用。

再将余药水煎分3次服，每日服药2～3次，同时送服乌蛇粉。乌蛇粉先从每次约5～8g服起，渐增至10g或更多。

服药期间忌食辛辣、腥膻发物，不可饮酒。20剂为1疗程，若皮损仍未痊愈，可连服2个疗程。 ⒀《常见药用动物》：“治脉管炎：乌梢蛇、附子各20g，赤芍15g，浸于500ml白酒中。2日后饮酒，每日2次，每次100ml。” ⒁《常见药用动物》：“治破伤风：乌梢蛇、白花蛇各15g，蜈蚣1条。加水400m1，煎取200ml，分2次服。

” ⒂《圣惠方》：“治紫白癜风：乌蛇肉(酒炙)180g，枳壳(麸炒)、牛膝、天麻各60g，熟地黄120g，白蒺藜(炒)、五加皮、防风、桂心各60g。锉片，以绢袋盛，于无灰酒4L中浸之，密封7日。

每温服150ml。忌鸡、鹅、肉、鱼、发物。

⒃乌梢蛇散(浙江中医杂志 1986；(2))治牛皮癣：乌蛇、白鲜皮、丹参、银花、地肤子各30g，荆芥、防风、蝉衣、苦参、赤芍、连翘各20g，浮萍、紫草各15g，甘草10g。共为末，日服2次，每次9g，开水送服。

⒄乌梢蛇饮(浙江中医学院学报 1979；(1))治肾炎：乌梢蛇30g，蝉衣30g，浮萍30g，西河柳30g，白鲜皮12g，地肤子12g，蛇床子12g，麻黄6g，晚蚕砂30g。水煎服。

单方应用 ❶ 《圣惠方》：“治面上疮及：乌蛇60g，烧灰，细研如粉，以腊月猪脂调涂之。”
❷ 《食治本草》：“治骨、关节结核，乌梢蛇去头、皮、内脏，焙干研粉装入00号胶囊备用。第1周早、晚各服2个胶囊；第2周早、中、晚各服3个，第5周早、中、晚各服4个。”

食疗 ❶ 《中国药膳学》：“治风寒湿痹之筋骨疼痛、肢体麻木、屈伸不利、半身不遂，跌打损伤之瘀肿、疼痛及风邪入络之抽搐、惊厥，骨结核、中风后遗症：乌梢蛇1500g，大白花蛇200g，脆蛇100g，生地黄500g，冰糖5kg，白酒100kg蛇炮制后浸酒。”
❷ 《简明中医辞典》：“治风湿痹痛，肌肤麻木，骨关节结核，小儿麻痹症，麻风、皮肤搔痒，疥癣，破伤风：乌梢蛇1条，用好酒500g浸3～4日即成。或用乌蛇肉1条，袋盛，同曲适量置于缸底，糯饭盖之。3～7日酒热，去渣将酒收贮瓶中。

每次服1～2杯，每日3次。”
❸ 《普济方》：“治热毒风肿，日夜热痛：大豆(紧小者)、麻子仁各100g，乌蛇(去头尾皮骨)12g。上3味，和匀，蒸熟，将好酒750g淋，凡7、8遍，候冷，量性饮之，常带酒气为好。

”。【医药家论述】：

❶ 刘若金《本草述》：“按李(时珍)氏谓此种(乌梢蛇)与白花蛇同功，但性善耳。第两种虽味俱甘，皆入血，而白花蛇独兼有咸，则入血而驱风者，乌梢蛇似难与之同，故《本草》所列主治，即有轻重之别也。但方书之用乌者，于他证或与白花蛇合用或分用，且用乌蛇反多于白者，岂以其性善之故，于他证更有攸利欤。”
❷ 张璐《本草逢原》：“蛇，治诸风顽痹，皮肤不仁，风瘙瘾疹、疥癣热毒、眉须脱落，痒等疮。但白蛇王肺脏之风，为白癜风之专药。

乌蛇主肾脏之风，为紫云风之专药。两者主治悬殊，而乌蛇则性善无毒耳。

”