拔牙创口护理

拔牙后，应检查牙根是否完整。牙根不完整可能是牙根折断或原有牙根已吸收。牙根折断时常有折断声，断面新而光亮整齐；牙根吸收时则吸收面暗而粗糙，牙槽窝内常有病变组织。牙根吸收时，常可有牙根残片遗留于创内。应清除拔牙创内一切松动的骨片及牙齿碎片，牙石等。如根尖部有病理性组织，应仔细刮除。过高的牙槽中隔应以咬骨钳除去，前牙唇侧骨尖过高者（常见为孤立的尖牙拔除后），亦最好当时修整。拔牙后应以手指垫以无菌纱卷，从颊舌两侧紧压牙槽窝使其复位，因在拔除较牢固牙齿时不可避免地扩大了牙槽窝，如拔除多个相邻牙齿，更应将其紧压（或予以缝合），使创口缩小。牙龈撕裂较大者也应予以缝合。然后以无菌纱卷覆盖创面，嘱病人咬住，半小时后吐出。注意纱卷不能咬压过久，不应填入创内，以免破坏血块，增加感染机会，有出血倾向者，最好在术后观察半小时，再让病人离去。为保护创口及血块，嘱病人当日勿用力漱口，不能用患侧咀嚼，当天进软食并勿用过热饭食等。拔牙后24小时内，如唾液中混有淡红血水，是正常现象。勿用舌舔创口，更勿反复吮吸、吐唾，以免由于口腔内负压增加而破坏血凝块。缝合的创口5～7日折线。一般拔牙后次日，不需复诊，特殊情况，如急性炎症期拔牙，拔除困难的阻生牙后，应予复诊。
一般拔牙后不需用药，但在急性炎症期拔牙，手术创伤较大、全身情况较差者，应给予抗菌和止痛药物。