战伤外科学

研究战伤发生发展规律、临床病理特点和防治的一门学科。是创伤外科学在战时的应用和发展，是军事医学的重要组成部分。

战伤外科学／战伤与战伤分类／创伤弹道学／高速枪弹伤／高速小弹片（珠）武器伤／小型爆炸性武器伤／气浪弹伤／燃料空气炸弹伤／激光武器伤／冲击伤／烧伤／呼吸道烧伤／凝固汽油烧伤／磷烧伤／核武器热辐射伤／冷伤／挤压伤与挤压综合征／多发伤／复合伤／战伤病理学／战伤组织损伤／战伤炎症反应／战伤组织修复／战伤全身性代谢反应／战伤神经-内分泌反应／战伤各系统内脏反应／战伤反应分期／战伤休克／战伤感染／战伤化脓性感染／梭状芽胞杆菌性肌坏死／梭状芽胞杆菌性蜂窝织炎／厌氧链球菌性肌炎／破伤风／战伤处理原则／火器伤初期外科处理／战伤缝合／战伤异物处理／战伤输血／输血反应／静脉输液／战伤营养／战伤急救技术／战伤麻醉／各部与各类战伤麻醉／战伤多器官衰竭／战伤呼吸窘迫综合征／战伤急性肾功能衰竭／战伤心功能不全／战伤肝功能不全／战伤应激性溃疡／战伤急性胃扩张／战伤脂肪栓塞综合征／战伤心搏与呼吸骤停复苏／心脏按压术／人工呼吸／电击伤／淹溺／颅脑战伤／颅脑特殊类型战伤／颅脑战伤颅内血肿／颅脑战伤脑脊液漏／颅脑战伤脑膨出／颅脑战伤异物／颅脑战伤脑脓肿／颅脑战伤颅骨缺损／颅脑战伤癫痫／颅脑战伤综合征／颅脑放射复合伤／颌面部战伤／颌面部软组织战伤／牙与牙槽突战伤／上颌骨战伤／下颌骨战伤／创伤性面神经瘫痪／眼部战伤／眼附属器战伤／眼球战伤／眼部战伤异物／眼非火器性战伤／眼战伤并发症／耳部战伤／外耳与中耳战伤／颞骨骨折／迷路窗破裂／迷路震荡／爆震性耳聋／耳气压性损伤／创伤性脑脊液耳漏／外鼻损伤／鼻窦战伤／眶底爆折／鼻窦气压性损伤／创伤性鼻出血／鼻与鼻窦战伤异物／战伤脑脊液鼻漏／颈部战伤／颈部鞭梢伤／颈部血管战伤／颈部神经战伤／喉与颈段气管战伤／颈部胸导管战伤／咽与颈段食管战伤／创伤性喉与气管瘢痕狭窄／胸部战伤／胸壁战伤／战伤气胸／战伤血胸／纵隔气肿／胸部大血管战伤／心脏战伤／心包填塞症／肺部战伤／气管与支气管战伤／胸内食管战伤／胸内胸导管战伤／肺内战伤异物／战伤脓胸／腹部战伤／胃战伤／十二指肠战伤／小肠战伤／结肠战伤／肝脏战伤／肝外胆道战伤／胰腺战伤／战伤脾破裂／腹膜后血肿／腹部大血管战伤／直肠战伤／肛管战伤／胸腹联合伤／战伤性膈疝／战伤肠瘘／骨盆部战伤／肾脏战伤／输尿管战伤／膀胱战伤／阴茎战伤／阴囊战伤／男性尿道战伤／女性尿道与生殖器战伤／骨盆部血管战伤／骨盆火器伤／脊柱与脊髓战伤／四肢骨与关节战伤／火器伤骨髓炎／火器伤关节炎／战伤骨折不连接／战伤缺血性挛缩／周围神经火器伤／上肢神经火器伤／下肢神经火器伤／灼性神经痛／周围大血管火器伤／上肢血管火器伤／下肢血管火器伤／假性动脉瘤／创伤性动静脉瘘／战伤截肢／残端痛与幻肢痛

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战伤外科学

战伤外科学是研究战伤发生发展规律、临床病理特点和防治的一门学科，是创伤外科学在战时的应用和发展。它既是外科学的一个分支，又是军事医学的重要组成部分。
战伤外科学具体研究各类武器的杀伤作用和致伤原理； 伤后局部和全身反应； 各类战伤，各部位战伤的发生发展过程、临床表现及其病理基础，早期分类和临床诊断，急救和治疗，特别是对成批伤员的处理原则和方法以及战伤的防护。
战伤外科的基本任务是在战时运用科学的组织管理和优良的医疗技术救治伤员，提高治愈率和归队率，降低伤死率和残废率，维护战斗力和劳动力。
战伤外科在医学基础理论、基本知识、基本技能方面与平时外科是相同和一致的，但具有以下主要特点：
❶救治对象常是短时内发生的大批伤员，很多战伤的伤类伤情复杂，急性伤病多、重伤多、多发伤与复合伤多，并可出现平时少见或不见的特殊伤病；
❷救治方法多需分级进行，或一线抢救后直接送后方治疗，医疗后送任务十分重要和艰巨，严重战伤常需多专科的综合治疗；
❸救治条件甚为困难，野战救治机构可能受敌方威胁，经常需随部队转移，医疗设备和药材的携带和供应、防寒防暑、水电和其他生活保障受很大限制，要在坚持医学原则的前提下因地制宜，就地取材，保证救治质量和任务的完成；
❹卫生工作有赖于军事、政治、后勤等方面的指挥、支援和协同，卫勤组织领导更有赖于先进技术与科学管理的结合。
战伤外科学是在战伤救治实践中发展起来的。它随着武器和战争的发展而发展，随着外科学尤其是创伤外科以及相关学科的进展而进展的。火药未发明前，战伤仅为冷武器伤。我国早在公元前222年即将疗伤技术归属外科。汉朝以前已应用麻醉药。汉名医华佗(公元141～203年)为伤员施行刮骨疗毒、剖腹等手术，创用麻沸汤无痛术。南北朝时期(公元483年)刘涓子所著《金疮专论》为我国历代战伤处理技术的总结。隋朝(公元551年)已应用丝线结扎血管和创伤组织切除术。元朝 (公元1279年)危亦林的《世医得效方》对骨折整复术有了全面描述。明、清以来，祖国医学外伤救治也有长足发展，特别是对四肢骨折固定与治疗技术、止血粉、治疗烧烫伤虎杖粉都有推广。
古阿拉伯、希腊的Hippocrates,Galen等(公元前460～200年前后)用烧灼法治疗外伤。古罗马、埃及均有行军医院或包扎所。古印度文献中有拔箭法及包扎、缝合、牵引整骨术等记载。中世纪开始出现了火器伤。十六世纪法国Ambroise Pare创用血管结扎法止血。十八世纪法国D.J.Desault和意大利Botallo提出清创术的基本原则： 法国D.J.Larry建立医疗后送制度。十九世纪俄国Н.И.Пирогов提出伤员分类作为一种组织方法，强调组织工作在伤员救治中的重要性； J. Lister首创石碳酸消毒抗菌技术； J. Esmarch发明急救包和止血带；Lewisohn用枸橼酸钠抗凝输血。二十世纪Domagk创用磺胺，Fleming发现青霉素等，他们均对战伤救治的发展起过重要作用。
第一次和第二次世界大战战伤救治实践中提供的丰富经验，使分级救治原则、火器伤清创原则、抗休克、抗感染、麻醉复苏技术及专科治疗等在理论和实践上达到了新的水平。核武器、化学武器和生物武器的制造和使用，使战伤救治进入了“三防”的新阶段。一系列新式火器在朝鲜战争、越南战争、中东战争和两伊战争中的使用，导致了高速轻质投射物伤和反坦克导弹烧伤综合征等新武器伤，还有导弹燃烧剂伤害和激光伤害等，都为战伤救治提出了许多新课题，促使近代大量医学新技术在战伤外科中得到广泛的应用，如血管神经的修复、显微外科、骨折固定和填充材料、血液保存和血液代用品、脏器移植和组织器官的代用材料等，提高了战伤后期的修复治疗水平。
我国近代战伤外科大致也经历了上述发展过程，并经历次革命战争而逐步提高。红军初期，连有卫生员，团有卫生队，苏区建立了卫生学校。1931年红军总卫生部成立，并建立了野战医院、兵站医院、后方医院和后方总医院。抗日战争时期在延安建立了医科大学，各解放区开办了卫生学校和药材生产供应机构。白求恩、柯棣华等率领的医疗队在培训我军战伤外科技术人员和救治伤员中发挥过重要作用。解放战争时期，逐步建立了营、团、师战救卫勤机构，野战兵站和后方各级医院，分级救治体系基本形成。编译出版了战伤救治书籍，培训了大批卫生干部。抗美援朝战争期间，战伤外科工作在卫勤组织、药材和血液供应、专科治疗等方面都有新的发展。战后全面总结了战伤救治经验，编写了 《野战外科学》、《战伤救治原则》和《野战外科技术手册》等书。建国以来，随着我国社会主义建设和我军正规化、现代化建设，战伤外科得以全面发展和提高。建立了野战外科研究所、各级创伤外科中心和有关学术组织，广泛开展现代战伤基础理论、应用技术的研究和战救器材的研制，不断取得新的成果。开展了国际、国内和军内的学术交流，编写出版了一批专著和专业参考丛书，如 《野战外科学》、《创伤治疗学》、《烧伤治疗学》、核武器、化学武器和生物武器的医学防护等。培训了多层次的战伤、创伤专业技术人员，加强了各级医疗救治机构的建设和医疗器材的装备，在全军形成了医疗、教学和科研三结合的战伤外科体系和技术队伍。战伤外科学的不断发展和提高，在国防卫生现代化建设中正发挥越来越大的作用。