闭孔神经损伤
闭孔神经起自腰2~4神经前支的前股,从腰肌内缘经真骨盆的外侧壁下行,经过髂内动脉和输尿管的外侧,穿闭膜管而至大腿内侧。此神经在闭膜管内分成前后两支。前支在闭孔外肌之上进入大腿,其前面是耻骨肌和长收肌,后面是短收肌。分支支配髋关节、股薄肌、长收肌和短收肌,以及大腿内下2/3的皮肤。后支穿过闭孔外肌上部,位于短收肌和大收肌之间,分支至闭孔外肌、大收肌,有时还至短收肌,并有一关节支至膝关节。
单独损伤较为少见,可因骨盆骨折、髋关节前脱位、闭孔疝、妊娠子宫压迫或难产而引起。闭孔神经损伤时,内收肌功能大部丧失,大腿内收或外旋障碍,患腿不能主动架在健腿之上,感觉障碍不明显。因对功能影响不大,一般不需特殊治疗。