慢性肉芽性鼓膜炎的耳镜诊断otoscopy of chronic granulating myringitis

在慢性肉芽性鼓膜炎的诊断上，往往易与化脓性中耳炎相混淆。慢性肉芽性鼓膜炎是鼓膜鳞状上皮层的慢性炎症。主要症状为耳内不适和轻微的听力障碍，少许流脓，无特殊臭味，无耳瘤。镜下见鼓膜表面的鳞状上皮层为增生性肉芽组织所占据，小的肉芽可局限于一处。鼓膜有轻度局限性或弥漫性充血、混浊、增厚，鼓膜表面及外耳道深部可见局限性颗粒状肉芽组织和表浅溃疡，肉芽可随鼓膜活动，其周围可见少量脓性分泌物附着。但鼓膜完整，无穿孔，不能从中耳腔吸出分泌物，此点可与化脓性中耳炎相鉴别。