感知和感知障碍ganzhi he ganzhi zhang’ai

感知包括感觉和知觉。感觉是客观事物的个别属性，如光、声、色、形、重量等，通过感觉器官在人脑中的直接反映。知觉则是客观事物的各种属性在人脑中经过综合，并借助于以往经验形成的一种完整印象。感知障碍包括感觉障碍和知觉障碍两类。感觉障碍：
❶感觉过敏： 患者对一般强度的刺激反应强烈，难于忍受。如对噪音、阳光照射、温度变化等过度敏感。
❷感觉迟钝：对于强烈的刺激不能感知或仅有轻微的感觉。
❸内感不适：体内有多种异常不适感。
❹感觉质变：由某些毒物所引起的感觉性质的改变，如药物中毒所致的“黄视症”等。知觉障碍：
❶错觉：对客观事物的错误感知。如把草绳当作毒蛇，把挂着的衣衫当成鬼怪等。
❷幻觉：见“幻觉”词条。
❸知觉综合障碍：常见有空间知觉综合障碍，是指对事物大小比例和空间结构的综合障碍。如，视物显大，视物显小，视物变形等。时间知觉综合障碍，是指时间体验的综合障碍，如感到时间停止或飞驰而过。运动知觉综合障碍，是指对物体运动或静止状态的综合障碍，视静物在动，视运动中的物体静止不动。体形知觉综合障碍，患者感到自己的体形发生明显的变化。

感知和感知障碍

感知包括感觉和知觉。感觉是客观事物的个别属性，如光、声、色、形、重量等，通过感觉器官在人脑中的直接反映。知觉则是客观事物的各种属性在人脑中经过综合，并借助于以往经验形成的一种完整印象。视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、平衡觉、运动觉和内脏觉等都是不同类型的感觉，分别反映事物的个别属性，而知觉就是在这些感觉的综合基础上产生的。在精神科临床工作中，常将感觉和知觉统称为感知。
感知障碍包括感觉障碍和知觉障碍两部分。
感觉障碍 常见的有感觉过敏、感觉迟钝、内感不适和感觉质变等四种。
感觉过敏 又称感觉增强。多由各种因素引起感觉阈限降低或由强烈情绪因素影响所造成。患者对一般强度刺激的反应显得特别敏感和强烈，感到难于忍受。例如，不能忍受噪声、冷热骤变、阳光照射等，或对皮肤轻触、衣裤磨擦感到难忍的疼痛或不适等。多见于丘脑或周围神经病变，在精神科则见于神经衰弱、癔症、疑病症以及更年期综合征等。
感觉迟钝 又称感觉抑制。可因各种因素引起感觉阈限升高或因情绪抑制所造成。患者对强烈的刺激不能感知或感觉轻微。常见于神经系统疾病、谵妄或其他类型的意识障碍，也可见于精神分裂症、癔症和抑郁症等。内感不适 多见于具有疑病症状的各种神经官能症或更年期精神病。患者诉述体内有多种异常不适感，例如气流上涌、内脏扭转、肌肉牵拉疼痛感等。癔症患者感到喉头梗阻的所谓“癔症球”亦属此症。
感觉质变 由某些毒物所引起的感觉性质的改变。例如由驱虫剂山道年中毒所致的“黄视症”、“紫视症”，以及由其他毒物所引起的“红视症”、“绿视症”等。
知觉障碍 常见的有错觉、幻觉和知觉综合障碍等三种。
错觉 对客观事物的错误感知称之为错觉。错觉是比较复杂的一种知觉障碍。健康人可因光线暗淡、情绪紧张或处于期待状态而出现错觉，但很易纠正。在病理状态下，可因不同程度的意识障碍或其他精神异常而产生错觉，多见于发热谵妄和症状性精神病，也可见于精神分裂症。例如，患者将输液皮管当作毒蛇，把门上挂的衣衫视作鬼怪等。若患者通过想象将感知的简单形象增添许多细节，变成生动复杂的知觉形象，称为幻想性错觉，多见于感染中毒性精神病、精神分裂症或癔症。
幻觉 见“幻觉”条。
知觉综合障碍 患者对客观事物能够认知，但对其部分属性，如大小比例、形状结构或时间空间的动静关系产生错误的知觉体验。见于神经系统疾病或某些精神病。常见的知觉综合障碍有以下几种类型：
1. 空间知觉综合障碍： 是指对事物大小比例和空间结构的知觉综合障碍。如看到客体形象比实物大得多，称视物显大症；比实物小得多，称视物显小症；看到人的脸面变形，鼻嘴歪斜或者台凳橱柜形状改变等，称为视物变形症；如把远物看得很近或把近物看得很远，称为空距失判症或视物错位症。以上各种空间知觉综合障碍多见于癫痫和精神分裂症。
2. 时间知觉综合障碍： 是指时间体验的综合障碍。例如，感到岁月不再行进，时间已经“凝固”，或感到时间“飞驰而过”或以“一张一弛，阵发松散”的形式流逝等。多见于颞叶癫痫或精神分裂症。
3. 运动知觉综合障碍： 患者觉得运动着的物体静止不动或静止着的物体正在运动。例如，感到眼前房屋一幢幢迎面而来，或看到正在走动着的钟摆停止摆动。这类患者往往同时伴有空间和时间感知综合障碍，常见于癫痫或精神分裂症。
4. 体形知觉综合障碍： 又称体象感知障碍。患者感到自己体形发生明显改变，如头部变大、鼻尖拉长、四肢变粗变短或变细变长等。有的感到自己有两个身躯，同床睡的是两个同样的自体，称为双重自体。多见于某些神经系统疾病、癫痫、症状性精神病、器质性精神病或精神分裂症。