丙硫氧嘧啶

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【别名】：丙基硫氧嘧啶，丙基硫脲嘧啶

作用

(1)抑制过氧化酶系统，使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，不能结合为碘化酪氨酸，同时一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，抑制了甲状腺素(T₄)转化为三碘甲状腺原氨酸(T₃)。本药在甲状腺外能抑制T₄转化为T₃，与其疗效有关。

(2)不直接影响甲状腺对碘的摄取，作用较慢，毒性和副作用较少。

用途

(1)术前准备：为了减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象。

(2)甲状腺危象治疗：本药大剂量作为辅助治疗，以阻断甲状腺素的合成。

(3)甲亢的治疗：适用于轻症、病程短、甲状腺轻度肿大、青少年、儿童及孕妇的治疗。

(4)甲亢术后治疗：甲状腺次全切除术后甲亢复发又不适于放射性¹³¹I治疗时及¹³¹I治疗前辅助治疗。

用法和用量

(1)甲亢手术前准备：手术前，每次先用0．05－0．1g，tid，0．15－0．3g·d^－1，待甲亢症状及基础代谢率恢复正常后，即停用，改用复方碘溶液，每次5－10滴，tid，维持10－14d。

(2)甲状腺危象：每次0．4－0．8g，tid－qid，连用7d，危象控制后，改为常用剂量。

(3)甲亢内科治疗：0．2－0．6g·d^－1，分3次，待症状改善后，改为维持量，25－100mg·d^－1。

(4)儿童用药：6－10岁，0．05－0．3g·d^－1，分3次；＞10岁，0．15－0．6g·d^－1，分3次；新生儿，0．01g·kg^－1·d^－1，分3次。

剂型与规格 片剂：50mg，100mg。

注意事项

(1)哺乳期妇女禁用，孕妇慎用；结节性甲状腺肿合并甲亢者、甲状腺癌病人忌用。

(2)最严重的并发症是个别病人白细胞减少，和粒细胞缺乏，故定期查血像和肝功。

(3)用本药前避免服用碘剂。巴比妥类、酚妥拉明、妥拉唑啉、维生素B₁₂等抑制甲状腺功能。