尿内含铁血黄素检查hemosiderin examination in urine

尿内含铁血黄素是肾脏在清除血红蛋白过程中，一些血红蛋白被肾小管上皮细胞吸收，并代谢而产生的。肾小管上皮细胞脱落至尿中时，则含铁血黄素在尿中出现。利用含铁血黄素是一种含铁质的不稳定的蛋白聚合体，其中高铁离子(Fe³⁺)与亚铁氰化物作用，在酸性环境中，产生蓝色的亚铁氰化铁沉淀，称为普鲁士蓝(prussian)反应。正常人尿液为阴性。慢性血管内溶血，如阵发性血红蛋白尿症和其他血管内溶血可出现含铁血黄素尿。有时因尿中血红蛋白量少，隐血试验测不出，需查含铁血黄素。在溶血初期，虽有血红蛋白尿，但由于血红蛋白尚未被肾上皮细胞所摄取，因而未形成含铁血黄素，此时本试验为阴性反应。