小儿浮肿

病证名，又名小儿肿病。是指体内水液潴留，泛溢皮肤，引起头面目窠、四肢腹部以及全身浮肿的病证。《儒门事亲》：“小儿通身浮肿，是水气肿也。”临床多见于急慢性肾炎，肾病综合症。《小儿卫生总微论方》：“小儿肿病有二：一者气肿，因脾胃虚而气攻腹，腹胀误行转药下之，致虚气上附于肺，行于四肢面目而作肿也。……二者水肿，因上焦烦渴，饮水无度，脾胃虚而不能约制其水，肾反乘脾，土随水行，上附于肺，肺主皮肤，脾主四肢，故水流走于四肢皮肤而作肿也。”可见浮肿的病变，主要在于肺、脾、肾三脏功能失调，从而导致气化失宣，水液潴留，因以为肿。《证治准绳》指出肿病的机制是“肾为本而肺为标，皆至阴以积水。其为病也，肾者胃之关键，关键不利，机不转枢，水乃不行，渗于脉络皮肤而为浮肿。”因此浮肿有其标在肺，其制在脾，其本在肾的说法。治则：《金匮要略》载“腰以下肿当利小便，腰以上肿当发汗。”临床常用的有发汗、利小便以及健脾益气、温肾化浊等法。亦可分为心水、肝水、脾水、肺水、肾水、胃水、胆水、小肠水、大肠水、膀胱水，辨证施治。详各条。

小儿浮肿xiǎo’érfúzhǒng

病名。《儒门事亲》： “小儿通身浮肿， 是水气肿也。” 《小儿卫生总微论方》： “小儿肿病有二： 一者气肿， 因脾胃虚而气攻腹， 腹胀， 误行转药下之， 致虚气上附于肺， 行于四肢面目而作肿也……二者水肿， 因上焦烦渴， 饮水无度，脾胃虚而不能制约其水， 肾反乘脾， 土随水行， 上附于肺。肺主皮肤， 脾主四肢， 故水流走于四肢、皮肤而作肿也。” 因水气引起的浮肿， 其标在肺， 其本在肾， 其制在脾。临床以小儿肾炎较为常见。治疗针对不同的情况， 有发汗法， 如越婢加术汤、麻黄连翘赤小豆汤； 有利水法， 如五苓散、五皮饮；有滋肾利水法， 如六味地黄丸（汤）； 温肾利水法， 如金匮肾气丸； 有益气补脾法， 如参苓白术散等。

小儿浮肿xiǎo ér fú zhǒng

infantiledropsy; infantile edema