寒疟

病证名。疟疾之一。《素问·疟论》：“夫寒者阴气也。风者阳气也。先伤于寒而后伤于风，故先寒而后热也。病以时作，名曰寒疟。”
❶指寒邪内伏，秋凉而发者。《证治汇补·疟疾章》： “纳凉之风寒，沐浴之水寒，先伏于腠中，因秋风凉肃而发。其症腰背头项疼痛，先寒后热，治当大汗。”方用柴胡桂枝干姜汤，或宜羌活、紫苏、桂枝、柴胡、草果、厚朴等。参疟疾条。
❷指先受暑热之气，复感寒邪外束而发者。《症因脉治·外感疟疾》： “寒疟之症，《内经》云，先寒后热，腰背头项痛，脊膂强，呵欠呻吟，始则寒极而战动，终则大热而汗解，发在午前者，此太阳经疟；若目痛鼻干，寒栗鼓颔，略寒即热，发在午后者，此阳明经疟。以上二条，乃《内经》寒邪伤营，名寒疟之症也。寒疟之因，夏伤暑热之气，入于皮肤之内，肠胃之外，营气所舍之处，又值早晚寒冷之邪，外束暑热，至日中阳旺之时，发泄不出，后感寒邪近表，是以先寒，先感暑热在里，是以后热，此先寒后热之疟作矣。”寒疟之治法为： 邪在太阳者，桂枝羌活汤； 在阳明者，桂枝葛根汤； 在少阳者，桂枝柴胡汤； 三经俱见症者，三方互用。参见疟疾条。

寒疟

疟疾类型之一。出自《素问·疟论》。因寒气内伏，再感风邪而诱发的疟疾。临床以寒多热少、头痛、或但寒不热、脉弦紧而有力等为其特点。

寒疟hánnüè

疟疾之一。出《素问· 疟论》。多因寒气内伏， 秋凉再感疟邪所致。症见先寒后热， 寒多热少或但寒不热， 腰背头项痛， 无汗， 脉弦紧等。治宜温解。方用柴胡桂姜汤加减。

寒疟

寒疟是指寒气内伏，秋凉复感新邪所致的疟疾。临床特点为但寒无热，或寒多热微。寒疟出《素问》。《金匮要略》称牡疟。《三因极一病证方论》称牡疟。
寒疟的病因，《医宗必读》谓：“纳凉之风寒，沐浴之水寒，先受于腠中，复因秋风凉肃而发。”本病主要为阳气素虚，寒邪潜伏少阴肾经，阴盛阳虚，阳气不行于外，故发寒重热微或但寒不热。此外，亦有因痰饮而诱发者。
寒疟的治疗，轻则以辛温散邪为主，重则当温阳散寒。因痰饮阻遏阳气不能外达的寒疟，当以祛痰蠲饮为主。本证除寒多热微，或但寒不热外，尚见胸胁痞满，作止有时，苔白，脉弦迟等。此因疟邪伏于少阳营血之分，复感寒邪，邪气入营既无外出之势，营中伏邪亦不出与阳争，以致阴寒内盛而成此证。治宜辛温散邪，选柴胡桂姜汤。方中柴胡、黄芩以和解少阳之邪；助以辛温之桂枝、干姜，更能疏透蕴伏的寒邪，使从外解；牡蛎软坚，去胁下痞满；甘草调和诸药；应用瓜蒌根之润，以减少桂姜之燥。若症见寒多热少，胸前满闷，欲吐不吐，脉象弦滑，此疟邪挟痰饮填塞胸中，心阳之气不得外通所致。治宜涤饮通阳散结。方用蜀漆散。以蜀漆祛痰、散饮、截疟；龙骨镇心安神；恐邪去正伤，故伍入云母以补虚。若症见寒重无热，惨戚振栗，病以时作，面色淡白，脉象沉迟，舌苔白滑。此因真阳素虚之体，当盛夏之时乘凉饮冷，感受阴寒，或受阴湿，其阳不能制阴邪之胜，疟邪伏于少阴肾经。治宜温阳散寒。宜用《时病论》宣阳透伏法。方中以干姜、附子宣阳气制阴邪；厚朴、苍术、白蔻行滞燥湿；蜀漆、草果仁以消痰截疟。若证见四肢厥逆，出冷汗，脉微细欲绝，此寒疟阴寒弥漫，阳气衰微，亡阳之象，急用回阳救逆法，方用四逆汤。

寒疟hán nüè

cold malaria