寒冷对机体的影响

人处在寒冷的环境中，机体会发生一系列变化。这些变化可分为三个阶段：
❶兴奋增强期：相当于体温降至34℃时。由于机体内外感受器传入的大量冲动，使中枢神经系统处于兴奋状态，植物性神经功能亢进。
❷兴奋减弱期：相当于体温降至26～27℃。由于神经系统兴奋减弱，所以呼吸和心跳频率减慢。当体温降至31℃，痛觉已消失。
❸完全麻醉期：类似昏睡状态，相当于体温降至20℃以下。此时呼吸和心跳微弱，血压急剧下降，反射性反应消失，机体完全不能感觉疼痛。体温降低时，机体代谢率下降，氧耗大大减少，这就可在较长时间内阻断血流情况下而不损伤神经系统。如在正常体温情况下，脑循环最多只能阻断3～5分钟，而在体温为25～15℃时大脑可耐受15～30分钟的阻断时间。这是低温麻醉的生理学基础。人体长时间处在寒冷环境中会受到损伤。这种损伤可分为全身性和局部性两种。全身性损伤叫冻僵，局部性损伤叫冻伤。冻僵因其产生快慢不同又可分为两种类型：
❶缓慢冻僵型 机体温度逐渐下降，各系统的机能逐渐降低，神经系统进入抑制状态。机体可产生感觉迟钝，幻觉，嗜睡，反应迟缓，瞳孔散大，对光反应消失，即处于假死状态。
❷快速冻僵型一般是在突然落入冰水中或体温急剧下降情况下发生。由于时间短，所以机体的防御反射在尚未出现情况下即被冻僵。冻伤是指寒冷刺激机体的某一局部，使其温度降到组织冰点(-4～-5℃)以下而引起的损伤(一般外界温度需在-10～-20℃)。按冻伤的程度可将其分为三度：一度冻伤是局部血管扩张，皮肤潮红，触觉和痛觉迟钝。二度冻伤是局部出现水泡。三度冻伤是局部产生坏疽。