孕期卫生yunqi weisheng

为了保护孕妇和胎儿的健康，预防妊娠合并症的发生，达到安全分娩及保证产后母婴健康，应注意孕期卫生：
❶劳动与休息：健康的孕妇可照常工作，但不宜在振动大、噪音大的车间劳动，或下水田耕种，以免发生流产和早产。妊娠28周后避免重体力劳动及上夜班。孕妇的生活要有规律，保证每天睡眠8小时，中午休息1小时，有一定的户外散步时间。睡眠时应宽衣解带，心境平和，使身心放松。
❷饮食：宜多样化，常吃肉类、蛋、豆制品、蔬菜、水果，少吃辛辣及有刺激的食物，孕后期适当增加钙、铁等营养素。
❸衣着：一般从妊娠5个月以后，孕妇要着宽大、寒暖适宜的孕妇服。选择质地轻柔、宽带的乳罩，托扶乳房。腹部肌肉过松或多胎，可用腹带托扶。腹带应柔软、舒适，不宜包裹太紧。不宜用窄紧的裤带及袜带。鞋的后跟约2厘米左右较舒适。
❹清洁：妊娠期间，皮肤的汗腺和皮脂腺分泌增多，应勤洗淋浴、勤换衣服及内裤。有人听信“孕期刷牙会使牙齿松动”的错误观念，不注意口腔卫生，以致发生龋齿、牙龈炎等疾病。其实，孕期牙齿是否健康，一与营养有关，二与口腔卫生有关，应坚持早晚刷牙的习惯。
❺乳头的保护：经常用肥皂水和温水擦洗乳头，涂上一层油脂，以增加皮肤的柔韧性，防止哺乳期乳头皲裂。如果乳头凹陷，每日轻轻向外牵拉，在乳头周围轻轻按摩，使乳头保持挺立，以免新生儿吸吮困难。
❻性生活：妊娠早期3个月和妊娠末期1个月内应避免性生活，以防流产、早产和产后感染，尤其是有过流产史的孕妇，更应注意。因为妊娠早期，胚胎附着在子宫内并不牢固，性生活可使盆腔充血、子宫收缩，诱发流产。妊娠晚期，性生活可致孕妇腹压骤增，可诱发早破水，进而发生早产、脐带脱垂等严重后果，妊娠中期虽可进行性生活，仍应有节制，且动作避免猛烈，避免压迫孕妇腹部，性生活后孕妇应清洗外阴，预防泌尿道感染。
❼戒烟酒。
❽慎用药。

孕期卫生

为了保护孕妇和胎儿的健康，预防妊娠合并症的发生达到安全分娩及保证产后母婴健康，对孕妇进行宣教和卫生指导是非常必要的。孕期一般卫生内容应包括：
❶劳动与休息：健康的孕妇可以照常工作，但不宜下冷水耕种或在振动大及噪音大的车间劳动，以免发生流产和早产。妊娠28周后避免重体力劳动及上夜班，保证每天睡眠8小时。中午休息1小时。于分娩前1～2周最好能休假。
❷饮食： 由于胎儿的发育与孕妇新陈代谢的需要，在孕期应注意摄取各种营养物质，否则容易引起妊娠期、分娩期及产褥期的各种合并症，同时对胎儿发育及新生儿的成长均有影响，饮食宜多样化，如条件许可宜多吃肉类、蛋、豆制品、蔬菜、水果，少吃辛辣及有刺激的食物，孕后期适当增加含钙、铁的物质。
❸衣着： 衣服要宽大，寒暖要适宜。不宜用窄紧的裤带及袜带。若腹部肌肉过松不能支持子宫时，可用腹带托扶。
❹清洁：孕妇的汗腺及皮脂腺均比非孕期分泌旺盛，妊娠期白带也多，应勤洗澡（淋浴）、勤换衣服及内裤，并注意口腔及外阴部清洁。
❺乳房及乳头的卫生： 孕期乳房增大，胸部的衣服不宜太紧。经常用肥皂水和温水擦洗乳头，涂上一层油脂，预防哺乳期乳头皲裂。如果乳头凹陷，每日用手指轻轻向外牵拉，以免新生儿吸吮困难。
❻孕期用药应慎重，见“孕期用药对胎儿、新生儿的影响”。
❼吸烟： 孕期吸烟，可增加流产、早产、足月低体重儿的发生率及围产儿死亡率。
❽性生活： 妊娠早期三个月和妊娠末期一个月内应避免性生活，以防流产、早产和产后感染。在妊娠中期，性生活亦应节制。
❾积极做好计划生育宣传工作，并落实好产后避孕措施，使每个孕妇都响应计划生育号召，按计划生育子女。
孕期常出现的症状需给以对症处理。主要的有
❶消化不良： 妊娠早期因内分泌改变及胃神经肌肉功能失调而常出现恶心、呕吐及胃部烧灼感，影响食欲。一般孕妇从中期开始，食欲逐渐恢复正常。但亦有少数孕妇，经常出现消化不良症状，嗳气，纳差，可服用维生素B1、酵母片及乳酶生等助消化药物。
❷便秘： 妊娠期肠的紧张力和活动力均减低。常发生便秘，应多吃蔬菜和水果，必要时可服缓泻剂，如双醋酚酊和果导片等，或用甘油栓剂，最好保持每日大便一次。
❸下肢肌肉痉挛： 孕妇血钙过低，容易引起肌肉痉挛，主要发生在下肢特别是小腿和𧿹趾， 可口服或注射钙制剂， 如乳酸钙、 葡萄糖酸钙，并给维生素D。亦有人认为肌肉痉挛与缺乏维生素B有关，可给维生素B₁，或复合维生素B。
❹失眠：妊娠早期和晚期，可因身体不适或精神紧张而失眠，应对症治疗，改变生活方式及消除顾虑，必要时睡前可服小剂量镇静药或安眠药，如眠尔通、利眠宁或水合氯醛等。
❺静脉曲张： 妊娠期常发生下肢和外阴静脉曲张，一般无症状或感局部发热或胀痛，应避免站立工作并注意休息，睡眠时抬高下肢，以利静脉回流通畅。若症状明显，可用弹性绷带缚扎小腿。
❻下肢水肿： 妊娠后期因增大的子宫和胎儿先露部的压迫，使下肢静脉回流发生障碍而引起，下肢轻度水肿，多属生理现象，卧床休息即消失或明显减轻，不需要药物治疗。
❼腰痛： 由于子宫逐渐增大，使孕妇身体重心随之渐向前移，因而在站立或行走时需将肩和头部后仰，以达到身体平衡。由于腰部过度前凸而引起腰痛，这种疼痛属生理性。一般不严重。妊娠期关节周围的韧带也有一定的松弛，在站立或行走时，可因耻骨联合或骶髂关节错位而引起耻骨联合和腰部疼痛，严重者需卧床休息，或用腹带或胶布包扎，以减轻疼痛。
❽痔疮： 妊娠期常发生痔疮，尤其在妊娠后期，痔静脉受到的压迫逐渐增加，常引起出血和疼痛，亦可发生血栓。因此，应纠正便秘，使大便通畅。症状较重时，局部热敷，涂痔疮软膏，一般不作痔疮手术。
❾贫血： 自妊娠10周开始至34周，孕妇血容量逐渐增加，增加的血浆部分多于红细胞，使单位体积内的血红蛋白及红细胞均降低，出现妊娠生理性贫血。血红蛋白可低达10g，红细胞可达350万/mm³，仍属正常一般无须处理。如红细胞再下降，并有形态和染色上的改变则属病理性。应针对原因治疗。
❿白带增多： 阴道分泌物增多是妊娠期常见的症状之一，须注意检查，如发现有霉菌和滴虫感染，则根据情况进行治疗。(11)仰卧低血压综合征： 亦称体位性低血压。妊娠足月或近足月孕妇，仰卧位时，由于膨大的子宫压迫下腔静脉，使右心的血液回流受抑制，因而心排出量减少，致使血压突然下降，应立即将孕妇转为侧卧位，头部稍低，改变体位姿态后，症状即可消失。一般不需要药物治疗。若胎儿因母亲一时性缺氧而发生宫内窘迫时，应即刻给孕妇吸氧和少量高渗葡萄糖液静注，使胎心音恢复正常。