妊娠腰痛

病证名。出《诸病源候论》卷四十一。亦名胎前腰痛，多因妊娠而肾虚所致；或跌仆闪挫，损伤肾气；或风冷所乘，瘀血阻滞经络。甚者可致胎坠。肾虚者，兼见腰酸无力，劳动则甚，宜温补肾阳，方用青娥丸；闪挫伤肾者，腰痛下坠，转侧不利，宜养血止痛，补肾安胎，方用八珍汤加续断、寄生、杜仲；风冷所乘者，兼见腰部冷痛，遇寒则甚，宜驱风散寒，方用四物汤加寄生、防风。

妊娠腰痛

指妊娠期发生以腰部疼痛为主症的病证，而无胎漏或胎动不安征象者。多因肾虚所致；或跌仆闪挫，损伤肾气；或风冷所乘，瘀血阻滞经络而引起。辨证论治：
❶肾虚者，腰部隐痛，或腰酸无力，劳累则甚，两腿酸软，喜热畏冷，面色晦暗，头晕耳鸣，带下清冷，尿频。舌淡嫩，苔薄白，脉细弱或沉涩。以青蛾丸(补骨脂、杜仲、胡桃肉、大蒜)加桑寄生、续断补肾壮腰止痛。
❷风寒所乘者，腰部冷痛，遇寒则甚，或素有风湿腰痛病史。舌淡，苔白腻，脉弦紧。以四物汤加桑寄生、防风驱风散寒止痛。
❸跌仆外伤者，因跌仆闪挫，或负重劳动而致妊娠腰痛下坠，转侧不利。舌暗或有瘀癍，苔薄白，脉弦滑。以八珍汤加桑寄生、杜仲、川断益气养血，补肾安胎止痛。针灸治疗：以肾俞、三阴交为主穴。肾虚加腰眼、太溪、飞扬；瘀血阻络加阿是穴、委中。针刺平补平泻法，宜浅刺，不宜深刺，可以加灸法。调护：
❶腰痛甚者，应卧床休息，防止转成堕胎或小产。
❷注意腰部保温，防止受凉。
❸肾虚者，平素多食用核桃等补肾食品。

妊娠腰痛

病证名。出自《诸病源侯论》卷四十一。此病多因妊娠而肾虚引起，并与受寒、劳损、跌仆闪挫、血瘀气滞等因素有关。

妊娠腰痛rènshēnyāotòng

病症名。出《诸病源候论》卷四十一。多因肾虚， 或风冷乘袭， 或跌仆闪挫， 瘀血阻滞经络所致。甚则可致坠胎。肾虚者， 兼见酸软无力， 劳动则甚， 宜温补肾阳， 用青娥丸。风冷乘袭者， 兼见腰部冷痛， 遇寒则甚， 宜祛风散寒， 用四物汤加桑寄生、防风。闪挫损伤者， 腰痛如刺， 转侧不利， 或痛有定处， 宜活血止痛， 补肾安胎， 用通气散（先嚼胡桃肉一枚， 后以炒补骨脂末9 克， 温酒送服）。

妊娠腰痛

妊娠以后，出现以腰部疼痛为主证者，称为“妊娠腰痛”。首见于《诸病源候论》。妊娠腰痛甚者，可致坠胎、小产。《景岳全书·妇人规》云：“妇人肾以系胞，而腰为肾之府，故胎妊之妇，最虑腰痛，痛甚则坠，不可不防。”本病多因素体肾虚，孕后血气荫胎，精血益感不足，无以养肾。或因风冷乘于腰脊，经脉受阻；或因跌仆闪挫，损伤经脉气血，淤阻而痛。治疗原则，应治病与安胎并举。肾虚者，补肾安胎。风冷者，温肾散寒安胎。跌仆闪挫者，活血调气安胎。
肾虚妊娠腰痛： 胞脉系于肾，肾精养胎，腰为肾之府，素体肾虚，或孕后房劳伤肾，肾虚则为腰痛。证见妊娠期腰疼如折，俯仰不利，头晕耳鸣，夜尿频多，面色晦黯，眼眶色黑，舌质淡嫩，脉沉细尺弱。治宜补肾强腰，佐以安胎。方用归肾丸(《景岳全书》)，加桑寄生、续断，或青娥丸(《和剂局方》)，加桑寄生、续断、熟地。
风寒妊娠腰痛： 孕妇体虚血弱，风冷乘虚客之，腰脊为风寒所乘，经脉受阻则腰痛。《妇人大全良方》云：“肾主腰足，因劳役伤损其经，以致风冷乘之，腰腹相引而痛。”证见妊娠腰部疼痛，转动屈伸不利，得热则舒，舌淡苔白，脉弦紧。治宜补肾强筋，益气养血，祛风散寒。方用独活寄生汤(《千金要方》)。若为寒湿所伤，证见腰重冷痛，足跗浮肿，步履无力，舌淡苔薄腻，脉沉迟。治宜温散寒湿。方用肾着汤(《金匮要略》)，俾寒去湿化，诸证自除。
跌仆淤阻妊娠腰痛： 妊娠如因不慎，跌仆闪挫，负重努气，以致腰腹凝淤作痛。《胎产心法》有“妊娠负重跌仆凝血作痛”。证见腰痛如锥刺，辗转不利，苔薄白，脉弦细。治宜养血安胎，佐以散血止痛。方用阿胶散(《妇人大全良方》)，加苎麻根。或用红糖熬焦，陈酒童便调服，兼嚼连皮胡桃亦可(《胎产心法》)。