失语检查aphasic examination
检查病人理解和运用言语的能力有否缺失的方法。对失语病人的检查要求:
❶判断是否失语;
❷是何种类型的失语;
❸可能的病损部位和病因。目前尚无统一的检查法。多按口语、听语、重复言语、命名、阅读及书写项目进行检查和评定。(1)口语检查:重点检查言语表达的能力。观察病人陈述病情是否流利,言语是否费力、缓慢、中断、停顿,用词恰当否,有否错用、省略、代替、创新字、词。是否想说而说不出话而用手或头部动作、表情姿势来表示。或仅有情感性言语(如简单词:好、谢谢),或仅有含义不明的单位词喊叫如:得……得……甚至完全无自发性言语。(2)听语检查:重点检查病人对言语的理解能力。了解其听语能力,观察其定向力、智能及和有无失认失用的表现。常用:
❶今天是几月几日?星期几?这是什么地方?那个人是谁?
❷简单谈话。了解其记忆和计算能力。
❸让其执行医生的口头指示配合做检查,如闭眼、张口、举手等。(3)重复言语的检查:判断有无重复言语的能力,对失语类型的分析有重要意义。
❶请病人按顺数和逆数自数字1~20读出;
❷重复医生说过的简单词、句和言语;
❸对病人想说而说不出的话,由医生提词后,请病人复述、观察其能否说出。(4)命名检查:
❶将牙刷、火柴、铅笔等物放在病人面前,请病人说出某物的名称和用途;
❷医生可指着自己或病人的耳朵、鼻子、嘴、手指、脚等,请病人说出其名称。(5)阅读及书写检查:见各型常见失语的检查结果。
各型常见失语的检查结果
