病证名。见《症因脉治·呕吐论》。指感受外邪所致的呕吐。常并见恶寒发热、头痛、脘腹痛、泄泻等症。外感呕吐有风气呕吐、寒气呕吐、暑气呕吐、湿气呕吐、湿热呕吐、燥热呕吐等。详各条。
外感呕吐
外感呕吐是指感受外邪所致的呕吐。临床特点必有外感脉证。外感呕吐见《症因脉治》。
外感呕吐多因起居无常，露卧湿地，当风取凉，感受六淫之邪或秽浊之气，扰动胃腑，浊气上逆所致。《古今医统》谓：“卒然而呕吐，定是邪客胃腑，在长夏暑邪所干，在秋冬风寒所犯。”本证多与季节有关，治当疏邪解表，和胃止呕。
(1) 风气呕吐：见《症因脉治》。症见感受风邪，即发呕吐，发热恶风，自汗、头额疼痛，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮缓。由风邪侵犯胃腑，胃失和降，气逆于上而致呕吐。治宜疏散风邪，和胃止呕。方选防葛平胃散加减。药用防风、葛根疏风解表；苍术、陈皮、甘草和胃止呕。风寒者加生姜；风热者加竹茹、山栀、黄连，亦可选用荆防败毒散加减。
(2) 寒气呕吐： 见《症因脉治》。症见偶遇风寒，顿发呕吐，头疼身痛，发热，恶寒，无汗，苔薄白，脉浮紧。因寒邪束于肌表，胃阳被遏，和降失常，而致呕吐。治宜辛温解表，表解呕自止。方用香苏饮合小半夏汤或藿香正气散加减。邪在少阳，胸胁苦满，呕而发热，方用小柴胡汤。呕吐大便不通者，用大柴胡汤或柴胡加芒硝汤。呕而肠鸣，心下痞满者，用半夏泻心汤。呕而虚烦不得眠者，用栀子生姜豉汤。呕而下利，太阳与少阳合病，用黄芩加半夏生姜汤。太阳与阳明合病呕吐者，用葛根加半夏汤。
(3) 暑气呕吐： 见《症因脉治》。《医学入门》称暑吐。症见暑令呕吐暴作，身热恶寒，心烦口渴，头眩，腹痛，尿赤，舌红，苔黄，脉洪。因暑热之邪，扰动胃气，浊阴不降所致。治宜清暑解表，和胃止呕。方用黄连香薷饮加减。暑热伤津者，用石膏汤。小便赤涩混浊者，加六一散。感受暑秽之气可调服玉枢丹辟秽止呕。
(4) 湿气呕吐： 见《症因脉治》。症见泛恶呕吐，头身困重，胸脘满闷，纳呆，口渴不欲饮，舌苔白腻，脉濡。因冒雨卧湿，湿邪侵袭，阻滞中焦，气机不利，胃失降和而致呕吐。治宜疏邪化湿，和胃止呕。方用藿香正气散加减。若湿热中阻，升降失调，宜半夏泻心汤辛开苦降，寒热并用。湿热郁蒸发黄者，参见“黄疸”条。
(5) 燥邪呕吐：见《症因脉治》。症见呕吐量少难出，喘促气急，口燥咽干，烦渴引饮，舌质红，苔干燥少津，脉细数。因秋燥行令，肺胃津伤，而致气逆喘呕。治宜清燥润肺，和胃止呕。方用清燥汤。药用竹茹、知母、生石膏以清燥热； 干葛、麦冬、芦根汁润燥生津； 枇杷叶、甘草清热和胃止呕。