后壁心肌梗死posterior myocardial infarction

为右冠状动脉分支发生闭塞所引起的左室后部较高部位的心肌缺血、坏死性变化，也称真后壁或局限后壁梗死，常与下壁梗死和侧壁心肌梗死同时存在，常规12导联心电图仅表现右胸导联的对应性改变，QRS初始向量指向前方，V₁～V₃导联的R波增高、变宽，S波缩小，R/S≥1,T波高耸直立，急性期S-T段下降。V₇～V₉导联表现有病理性Q波或QS波型，T波倒置，急性期可有S-T段升高。在诊断后壁心肌梗死时，应注意与右束支传导阻滞、重度右室肥厚、A型预激综合征、间隔支传导阻滞等相鉴别。