反胃fǎn wèi咽下食物后胃里难受。比喻腻烦、厌恶。秦牧《艺海拾贝·“上味”》：“如果一篇文学作品，仅仅在文字上平易流畅，而内容毫不足取，那当然没有什么味道，说不定还会令人反胃。” 反胃 欧美婉指呕吐。也作“反刍”。 字数：16 - 来源：委婉语应用辞典 上海辞书出版社.2011 ☚ 意外事件 发射 ☛ 反胃病名。又称翻胃、胃反。
❶指食下良久复出，或隔宿吐出者。《医贯》：“饮食倍常，尽入于胃矣，但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐，或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出，故曰翻胃。”《景岳全书·杂证谟》： “反胃一证，本属火虚。……然无火之由，则犹有上中下三焦之辨，又当察也。若寒在上焦，则多为恶心，或泛泛欲吐者，此胃脘之阳虚也；若寒在中焦，则食入不化，每食至中脘，或少顷或半日复出者，此胃中之阳虚也；若寒在下焦，则朝食暮吐，或暮食朝吐，乃以食入幽门，丙火不能传化，故久而复出，此命门之阳虚也。”“治反胃之法，当辨其新久及所致之因。或以酷饮无度，伤于酒湿；或以纵食生冷，败其真阳；或因七情忧郁，竭其中气，总之无非内伤之甚，致损胃气而然。故凡治此者，必宜以扶助正气，健脾养胃为主。”如新病者，胃气犹未尽坏而饮食未消，当兼去其滞；若有逆气未调，则当兼解其郁；若病稍久，或气体禀弱，则当专用温补，不可妄行峻利开导、消食化痰等剂，以致重伤胃气。虚在上焦，微寒呕恶者，用姜汤或橘皮汤；若气虚寒侵而恶心呕食者，宜黄芽丸或橘皮干姜汤之类；若寒痰甚者，宜小半夏汤或大半夏汤之类。虚在中焦，而食入反出者，宜五君子煎、理中汤、温胃饮、圣术煎之类；若胃虚甚者，宜四味回阳饮，或黄芽丸；若兼寒痰者，宜六君子汤，或理中化痰丸之类；若水泛为痰者，宜金水六君煎；若胃不甚寒，而微虚兼滞者，宜五味异功散。虚在下焦，而朝食暮吐，或食入久而反出者，宜六味回阳饮，或人参附子理阴煎，或右归饮之类。反胃初起，而气体强壮者，可先化痰湿、和胃气，如二陈汤、橘皮半夏汤、平胃散、不换金正气散、五苓散之类。或用半夏干姜散、吴萸汤、橘皮汤等以祛寒。若病稍久而胃气虚者，则非所宜。反胃证多有大便闭结者，因下不通而致上逆。便秘因阴虚兼寒者，宜以补阳为主，可加当归、肉苁蓉、韭汁、姜汁之属；阴虚兼热者，宜以补阴为主，而加乳汁、童便、酥油、蜂蜜、豕膏诸血之属。此症奏效较缓，以粪如羊矢或年高病此者为尤甚。亦有因瘀阻所致者。《张氏医通》卷四：“瘀血在膈，阻滞气道而成者，代抵当丸作芥子大，服二钱。”参见翻胃、胃反条。
❷即噎膈。《丹溪心法》卷三：“翻胃即膈噎，膈噎乃翻胃之渐。”参噎膈条。 反胃 反胃指脘腹痞胀，宿食不化，朝食暮吐，暮食朝吐为主要临床表现的病证，亦称胃反。为中老年妇女易发病。多由饮食不节，酒色过度，或长期忧思郁怒，使脾胃之气损伤，以致气滞、血瘀、痰凝而成。辨证论治：
❶脾胃虚寒者，食后脘腹胀满，朝食暮吐，或暮食朝吐，所吐之物为缩食不化或清稀水液，吐尽始舒，平素食少便溏，体倦乏力，少气懒言，面色青白。舌淡苔白润，脉细缓无力。以理中汤加丁香、白蔻仁等温中健脾，和胃降逆。如病久手足不温，腰膝酸软者，加炮附子、肉桂、破故纸、吴茱萸等温补命门。
❷胃中积热者，所吐之物为缩食及混浊酸臭之稠液，兼有便秘，小便黄赤，心烦口渴，面红。舌红苔黄厚腻，脉滑数。以竹茹汤(半夏、陈皮、甘草、竹茹、杷叶、山栀、姜、枣)加黄芩、黄连清胃泄热，和胃降浊。
❸痰浊阻胃者，所吐之物为宿食及或稠或稀之痰涎水饮，或吐白沫，平素眩晕，心下悸。舌苔白滑，脉弦滑。以导痰汤(二陈汤加南星、枳壳)涤痰化浊，和胃降逆。
❹血痰积结者，所吐之物除宿食外兼有褐色浊液，或吐血便血，上腹胀满刺痛拒按，或有积块坚硬，推之不移，舌暗或有瘀点，脉弦涩。以膈下逐瘀汤祛瘀活血，和胃降浊。针灸治疗：以中脘、章门、脾俞、气海、足三里、公孙为主穴。肾阳虚者加神阙、关元；气阴两虚加三阴交。针刺补法，并可加灸。调护：
❶避免忧愁思虑，注意精神愉快。
❷适当活动，增加气血流通，使中焦气机升降和顺。
❸防止受寒，尤其注意足、腹保暖。
❹病人应练六字诀功或调息功，以通胃经。 ☚ 噎膈 嘈杂 ☛ 反胃指进食后经久不下，胃部胀满，被迫吐出，吐后感觉舒适的现象。嗜食生冷，脾阳受损，致使脾胃虚寒，消化无力； 或胃病日久，湿热凝滞，胃失和降，均可出现反胃。 反胃 反胃中医病症名。又名“胃反”、“翻胃”。是指食后脘腹胀满，朝食暮吐，或暮食朝吐，吐出物为不消化的食物的病症。因食入反出，故名。多因脾胃虚冷，命门火衰，不能运化水谷所致。治疗宜温中健脾，温补命火，降气和胃。可见于西医幽门梗阻的病变。 ☚ 噎膈 嘈杂 ☛ 反胃病症名。又称“胃反”。指谷食入胃，停而不化，朝食暮吐，或暮食朝吐。多属阳虚有寒。治宜温中健脾，降气和胃。 反胃fǎn wèi《本草纲目》序例第1卷重剂(136)。病证名。亦称胃反、翻胃。见《景岳全书·杂证谟》。《医贯》：“翻胃者，饮食倍常，尽入于胃矣，但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐，或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出，故曰反胃。”多因脾胃虚冷，命门火衰，不能运化水谷所致。可见于幽门梗阻等病症。脾胃虚冷者，治宜温中健脾，降气和胃，用丁沉透膈汤。命门火衰者，治宜温补命火，可用八味丸，六味回阳饮。也有吐久气阴两伤者，证见唇干口燥，大便秘结，舌红少津，脉细数，治宜益气养阴，降逆止呕，可用大半夏汤加减。亦有饮食噎塞难下，未至胃中即反出的噎嗝，称为反胃者。《丹溪心法》：“翻胃即噎嗝，噎嗝乃翻胃之渐。” 反胃fǎnwèi病症名。
❶食下良久复出， 或隔宿吐出者。见《景岳全书·杂证谟》。亦称胃反、翻胃。《医贯》： “翻胃者， 饮食倍常， 尽入于胃矣， 但朝食暮吐， 暮食朝吐，或一两时而吐， 或积至一日一夜， 腹中胀闷不可忍而复吐， 原物酸臭不化， 此已入胃而反出， 故曰反胃。” 多因脾胃虚冷， 命门火衰， 不能运化水谷所致。可见于幽门梗阻等病症。脾胃虚冷者， 治宜温中健脾， 降气和胃， 用丁沉透膈汤。命门火衰者， 治宜温补命火， 可用八味丸、六味回阳饮。也有吐久气阴两伤者， 症见唇干口燥、大便秘结、舌红少津、脉细数， 治宜益气养阴， 降逆止呕， 可用大半夏汤加减。
❷指噎膈。《丹溪心法》： “翻胃即膈噎， 膈噎乃翻胃之渐。”参见噎膈条。 反胃 反胃反胃是指饮食格拒不下，脘腹胀闷，朝食暮吐或暮食朝吐，吐出宿食的病证。《素问·至真要大论》：“饮食不下，鬲咽不通，食则呕，腹胀善噫，邪在胃脘。”
反胃名称见《备急千金要方》。而《金匮要略》称为“胃反”，《丹溪心法》称“翻胃。”
病因病机 《金匮要略》主胃弱、脾伤；《丹溪心法》主血虚、气虚、有热、有痰。《圣济总录》主阳虚，“食入反出，是无火也”；《医贯》和《景岳全书》则主阳微火衰；《人已良方汇集》主七情太过；《医学统旨》主饮食所伤；《奇效良方》更进一步把本病的病因病机总结为食物所伤，饮酒过度，生湿阻滞或积风寒，或因忧思悒怏，或因蓄怒抑郁，宿滞痼癖，或因虫积扰动，积聚冷痰，脾虚，胃弱等。可归纳为三个方面：
情志不舒：忧思易怒，气机郁结不畅，郁久则积痰停瘀，痰浊瘀血阻滞幽门，而发生本病；或因五志过极化火，火盛伤阴，日久胃脘幽门干涩所致。
饮食所伤： 暴饮暴食，脾胃损伤，脾伤则不磨，胃虚则不降，积湿生痰，气机阻滞。宿食不化，良久复出，而成反胃。或饮酒无度，或嗜食辛辣肥甘燥热之品，热邪灼伤胃阴，津血亏耗胃脘干涸而成。
阳微火衰： 或因久病，或过食生冷，致使中焦虚寒，水谷不化，或因房劳虚损，命门火衰，脾胃失于温煦，运化无力，均可导致反胃。
病证鉴别 反胃应与噎膈鉴别。《丹溪心法》认为反胃和噎膈为一病，《景岳全书》认为反胃与噎膈是两种疾病。反胃是能食，食入而反出为特点；噎膈是隔塞不通，饮食难下为特点。《景岳全书·噎膈》：“噎膈反胃二证，丹溪谓其名虽不同，病出一体，若乎似矣，然而实有不同也。盖反胃者，食犹能入，入而反出，故曰反胃；噎膈者，隔塞不通，食不能下，故曰噎膈。……噎膈之病，病于胸臆上焦，而反胃之病，病于中下二焦，此其见证之有不同也。”
辨证施治 可分为以下几类：
肝胃不和： 症见胃脘胀闷，时时隐痛，窜及两胁，嗳气陈腐，呕吐宿食，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉沉弦或沉细。多因肝气郁滞，横逆犯胃，胃失和降所致。治宜疏肝和胃，降逆止痛。可用逍遥散、舒肝丸、旋覆代赭汤等。
脾胃虚寒： 症见胃脘隐痛，喜按喜温，朝食暮吐，暮食朝吐，泛吐清水，宿食完谷不化，面色无华，四肢发凉，神疲乏力，或见萎黄浮肿，大便溏薄，舌质淡胖，边尖有齿痕，苔薄滑润，脉沉缓或沉细而弱。多因脾胃阳虚，运化迟缓，水饮停胃所致。治宜温中健脾，和胃降逆。可用丁香透膈散、理中汤等。
瘀血内阻： 症见胃脘刺痛，痛时拒按，痛处不移，心下痞块，呕吐带血，便干色黑，皮肤干燥，舌质紫黯或有瘀斑，脉沉细或涩。多因瘀血内结，阻塞不通所致。治宜活血化瘀，理气止痛。可用桃红四物汤、失笑散、膈下逐瘀汤等。
胃热灼阴： 症见胃脘灼热，口干，纳少，脘腹嘈杂，呕吐，食后剧痛，大便干燥，舌质红绛，苔黄或黑或光红少苔，脉弦细数。多因气郁化火，津液耗伤，致胃失濡养所致。治宜滋阴清热，益胃和中。可用益胃汤、大半夏汤加减。
脾虚痰湿： 症见胸膈满闷，面黄虚胖，呕吐痰涎，宿谷不化，腹胀便溏，痰核累累，舌质淡红，苔滑腻，脉滑或细濡。多因脾不运化，痰饮内停，胃气不降所致。治宜健脾利湿，化痰散结。可用加味二陈汤等。
反胃与现代医学的幽门痉挛、幽门狭窄、慢性胃炎、胃癌有相似之处。 ☚ 噎膈 走哺 ☛
反胃 反胃食物由食管或胃反流至口腔，但还不成为呕吐，也无恶心感称反胃，可以是不自觉的或自觉的。其原因可为神经性，贲门麻痹加上胃的逆行蠕动所致，甚至呕吐。其他如脑部肿瘤、胆结石、肾结石、游走肾或妊娠等也可有反胃或呕吐。儿童间断性反胃或呕吐，可为精神性，或对某些食物过敏。
餐后较久始有反流者，多系食管梗阻上段扩张处，或食管憩室内食物潴留所致。患食管贲门失弛缓症者，反流最为常见，反流量也较多，并有臭味，可在夜间平卧时出现，并引起呛咳。晚期食管癌反流也较常见，多为血性粘液或食物，常见于早晨。 ☚ 咽下困难 胸骨后痛 ☛ 反胃regurgitation of food
反胃nausea
反胃regurgitation 反胃fǎn wèi❶regurgitation
❷dysphagia |