厥证

病证名。简称厥。出《素问·厥论》等篇。
❶泛指突然昏倒，不省人事，但大多能逐渐苏醒的一类病证。《素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之厥等，可供参考。历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称。
❷指四肢寒冷。《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》：“厥者，手足逆冷是也。”
❸指癃证之危重者。《素问·奇病论》：“有癃者，一日数十溲，此不足也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息气逆，此有余也。太阴脉细如发者，此不足也……病名曰厥。”

厥证

简称厥。出自《素问·厥论》。
❶泛指突然昏倒，不省人事。
❷指四肢寒冷。
❸指癃证之危重者。《素问·奇病论》：“有癃者，一日数十溲，此不足也。身热如炭，颈如格，人迎躁盛，喘息气逆，此有余也。太阴脉细如发者，此不足也。……病名若厥。”

厥证

病症名。以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要表现的一类病症。包括气厥、血厥、痰厥、食厥。有虚实之分。实证为气盛上逆，挟血挟痰挟食，蒙闭清窍所致，治宜顺气活血，豁痰消导。虚证为气虚下陷，清阳不升，或血不上达所致，治宜补气升阳养血。

厥证juézhènɡ

病症名。简称厥。出《素问·厥论》等篇。
❶泛指突然昏倒， 不省人事， 但大多能逐渐苏醒的一类病症。《素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之厥等， 可供参考。历代文献又有尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称， 详见各条。
❷指四肢寒冷。《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》： “厥者， 手足逆冷是也。” 有寒厥、热厥、蛔厥等区别， 详见各条。
❸指癃证之危重者。《素问·奇病论》： “有癃者， 一日数十溲， 此不足也。身热如炭， 颈膺如格， 人迎躁盛， 喘息气逆， 此有余也。太阴脉细如发者， 此不足也……病名曰厥。”

厥证

厥证，是指以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷，移时能渐渐苏醒为主症的一类病证。但发病严重的也有一厥不能复苏，因而导致死亡者。《景岳全书·厥逆》：“厥逆之证，危证也；盖厥者尽也，逆者乱也，即气血败乱之谓也。” 厥证中亦有不少无神志昏迷。各种厥证，应加区别。
病名考证 厥与瘚通。《灵枢·邪气脏腑病形》篇：“脾脉……缓甚为痿瘚。”《内经》对厥证设专篇论述。《素问·厥论篇》有“阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为热厥”的记载。《金匮要略》提出卒厥的名称，认为卒厥是突然发生的厥证。《儒门事亲》根据厥证发病的症状、病因的不同特点，列有尸厥、痰厥、风厥、酒厥、气厥、骨厥、臂厥、肝厥、阳明厥等名称。《景岳全书·伤寒典》宗《内经》、《伤寒论》论厥的精神，明确提出“厥有二症，曰阳厥，曰阴厥也；阳厥者，热厥也；……阴厥者，寒厥也”的见解。
病因病机 《内经》认为与阳气偏衰及情志等因素有关。《素问·厥论》说：“阳气衰，不能渗营其经络，”可以导致寒厥； “肾气有衰，阳气独胜”亦能引发热厥。《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》则认为：“凡厥者，阴阳气不相顺接”所致。《儒门事亲》明确指出与“纵情嗜欲”、“醉饱入房”等因素有关。《丹溪心法》主“痰”，以及由于“气虚”、“血虚”所致。《医学入门》则提出“暑耗气发厥”的论点。综合各家之见，厥证常见的病因病机，可以归纳为以下几点：
(1) 气机逆乱：由于恼怒或骤受惊恐，气机逆乱，上壅心胸，蒙蔽窍隧，发为气厥。或因元气素虚，每于过度疲劳或悲恐之时，气虚下陷，清阳不展，突然发生昏厥。《景岳全书·厥逆》所谓：“气厥之证有二，以气虚气实皆厥也。”
(2)血菀营亏：素体肝阳偏亢，或肾阴素虚，水亏火旺，暴怒之后，血随气逆，清窍蔽塞，则昏厥不知人事，或妇人产后失血过多，或呕衄不止，营血亏虚，以致气随血脱，发生昏厥。正如《医贯·主客辨疑》所说：“肝藏血而主怒，怒则火起于肝，载血上行，故气血菀于上，是血气乱于胸中，相薄而厥逆也。” 《景岳全书·厥逆》则谓：“如大崩大吐，或产血尽脱，则气亦随之而脱，故致卒仆暴死。”
(3)痰壅气闭：嗜食高粱肥甘之品，脾胃受伤，或素体亏虚，运化失常，以致聚湿生痰，阻于中焦，气机不利，偶因恼怒气逆，痰随气升，上蒙清窍，以致突然眩仆而厥。故《医林绳墨·厥》认为：“有痰厥者，痰气逆行于上。”
(4) 酒食阻滞：酒食不节，醉饱过度，以致胸中填塞，胃气痞阻，或稍感风寒外邪，或骤逢郁闷不乐，食气交并，引起昏厥。或小儿饱食太过，亦易发生厥证。故《杂病源流犀烛·诸厥源流》指出：“食厥者，醉饱后感风寒，或着恼而饮食填塞，胃气不行，……或因酒而得，亦名酒厥。”
(5) 暑热熏蒸：盛暑炎夏，久曝于烈日之下，或操作于高温之室，或感受秽浊之气，郁于胸中，气机升降失常，清窍闭塞，上下阻隔而发厥证。
分类 除《素问·厥证》以六经的不同形证，立名曰巨阳厥、阳明厥、少阳厥、太阴厥，少阴厥、厥阴厥外，一般可根据寒、热、气、血、痰、食等不同病因和表现，进行分类。寒厥包括《类证活人书》的冷厥，《杂病源流犀烛》的清厥等。热厥包括《伤寒绪论》的厥晕等。气厥包括《赤水玄珠》的气虚厥，《丹溪心法》的气实厥等。血厥包括《景岳全书》的血脱厥、血逆厥。《类证治裁》的郁厥等。此外，尚有《儒门事亲》的痰厥，《明医杂著》的食厥等。
辨证要点 当分清寒、热、虚、实。寒厥必有手足厥冷，恶寒踡卧，舌苔白，脉沉细，或见神志不省；热厥常见手足冷而不过肘膝，突然昏厥、烦躁、口渴，舌质红，脉滑数；虚厥一般多见气息微弱，张口自汗，脉沉伏或沉数；实厥一般多见气壅息粗，四肢僵直，牙关紧闭，脉沉伏或沉实而数。厥证虽以寒、热，虚、实作为辨证要领，但就临床所见，往往错综复杂，或本虚而标实。如劳倦内伤，脾运不健，痰浊中阻，气机不利，复因骤受精神刺激，痰随气逆而致昏厥。至于阴阳气血偏虚，挟痰挟食，气逆血菀，参杂互见，尤当详辨。《证治汇补·厥证》论本证的辨证：“厥有多端，须分阴阳虚实。如未厥前吐泻不渴，身凉踡卧，及已发而脉迟，口出涎沫者，阴厥也；如未厥前便秘溺涩，口渴身热烦躁，及已发而脉数大，口中反干燥者，阳厥也；若厥而口噤牙闭者，实厥也；厥而口张自汗者，虚厥也。” 至于辨厥证之预后吉凶，该篇又说：“厥症身温汗出，入腑者吉；身冷唇青，入脏者凶；如手冷过肘，足冷过膝者死；指甲青黑者死；或醒或未醒，或初病或久病，忽吐出紫红色者死；如口开手撒，五脏绝症巳见一二，惟大剂参附，兼灸气海、丹田，间有活者。”
病证鉴别 厥证应与中风、痫证作鉴别。中风与厥证均可出现突然昏迷，不省人事等症。但前者不易苏醒，常伴口眼斜，半身不遂，醒后多有后遗症；后者昏厥，移时能逐渐苏醒，常伴面色苍白，四肢逆冷，醒后无后遗症。痫证与厥证都可出现突然昏仆，涌吐痰涎，但痫证常有反复发作病史，且伴惊叫，抽搐等症，醒后一如常人；厥证较少反复发作，且无惊叫，抽搐等，可资区别。
治疗原则 如卒然昏厥，不省人事，应及时进行抢救，实厥者，一般先用搐鼻散吹鼻取嚏随后调灌苏合香丸或玉枢丹以开窍。虚厥者，急用参附汤灌救，以回阳固脱。如兼见阴虚者，宜用生脉散以益气救阴。此外，并可配合针灸疗法，以促其复苏，然后进行辨证治疗。一般寒厥宜温阳散寒； 热厥宜清热泻火； 虚厥宜选用益气、养血、补阴、助阳诸方； 实厥可分别采用豁痰、消食、顺气、活血等法。
由于厥证与惊恐、恼怒、抑郁等情志因素以及与劳倦内伤，酒食不节等因素有密切关系，因此，在平时应对病人作必要的劝导，帮助其排除思想苦闷，使能怡情自遣，宽怀调养，并应避免暴饮暴食和注意生活护理。
现代医学中的休克、虚脱、昏厥、中暑、低血糖昏迷以及精神性疾患，如癔病等，都可以参考本证进行辨证治疗。

厥证jué zhèng

❶syncope
❷coldlimbs
❸upward adverse flow of qi