十二指肠前门静脉

十二指肠前门静脉可引起十二指肠梗阻，常合并内脏异位，给治疗带来困难。
门静脉起自成对的卵黄管静脉，后者连接卵黄囊和静脉窦。胚胎早期原肠的静脉血引流到卵黄囊的两根平行的卵黄管静脉。胚胎发育到5mm时，两根卵黄管静脉间有三根网状吻合枝：即肠前上吻合支，肠前下吻合支及肠后中吻合支相连接。肠前上吻合支位于肝内，起自肝内门脉系统，以后形成左侧肝内静脉分支。胚胎发育到9mm时，上、下吻合支、右侧卵黄管静脉的下部及左侧卵黄管静脉的上部均萎缩。残留左侧卵黄管静脉的上部，形成“S”形门静脉，在十二指肠后方环绕于十二指肠周围。当胚胎发育异常时，肠周围静脉有不规则吻合或不正常退化，上、中吻合支均闭塞，而下吻合支保持通畅，发育成十二指肠前门静脉（图）。如门静脉发育正常，而肠旋转异常，胃和十二指肠反位，同样会发生十二指肠前门静脉。
本病常和肠旋转不良，十二指肠闭锁、内脏反位、环状胰腺、胆道闭锁，心脏血管畸形等合并发生。
剖腹探查发现十二指肠前有异常血管存在时，不可冒然切断，否则会造成大量出血； 结扎异常血管则后果严重。肠旋转不良需松解十二指肠附近的纤维束带时，应防止损伤束带下方的十二指肠前门静脉。术中发现有十二指肠前门静脉压迫十二指肠时，可作十二指肠空肠吻合术或胃空肠吻合术。

十二指肠前门静脉形成示意图
(1)左右卵黄管静脉
(2)上、中、下吻合支
(3)正常发育（十二指肠于门静脉前方）
(4) 十二指肠前门静脉
1.静脉窦 2.右卵黄管静脉 3.原肠
4.左卵黄管静脉 5.上吻合支
6.中吻合支 7.下吻合支