儿童及青年妇女卵巢肿瘤的特点

儿童及青年妇女卵巢肿瘤发病率虽低，仅占全部卵巢肿瘤的5～10%，但其中恶性肿瘤约占50%，故对患者危害甚大。
儿童及青年妇女各种类型卵巢肿瘤的发生率与成年及老年妇女不同。生殖细胞肿瘤较多见，多为恶性，且恶性程度比成年人高，上皮性肿瘤较少见，多为良性，在此年龄内发生的卵巢肿瘤在外观及组织形态上可能有特征，如： 畸胎瘤中脑组织较多，80～90%在镜下可见神经组织；有时囊性畸胎瘤中无油脂或毛发，但充满粘液或水样液体（可能为脑脊液）；有时覆盖在囊壁表面的鳞状上皮发生溃疡且伴有肉芽组织形成； 在无性细胞瘤中淋巴细胞及结缔组织成分较成人的同类肿瘤多； 在颗粒细胞瘤中大卵泡型较多见。
儿童期及青年妇女卵巢肿瘤的处理有其特殊问题。因儿童的身心尚未发育完全，任何一种治疗方式都可能产生永久性的影响。儿童的不成熟组织对放射性损伤较为敏感，肝、肾及小肠对放射治疗的耐受均比成人差，因而腹部及盆腔的放射剂量必须减少。放射性肠炎对婴幼儿可引起（腹泻而发生）水及电解质平衡失调、长骨生长中心的损伤可引起发育畸型。
儿童和青年妇女卵巢的主要治疗方式是手术。手术治疗时应考虑保留卵巢及生育功能。儿童及青年妇女的颗粒细胞瘤恶性程度较低，如肿瘤限于一侧卵巢，可仅作病侧卵巢切除。术后长期随访。如肿瘤已扩散而未能全切除者可加用放疗或化疗。放疗时应注意剂量并注意对重要器官的保护。儿童对化疗的耐受较成人强，但更生霉素与放射的协同作用，可明显加强疗效，但也可发生严重反应，故应予注意。