休克并发弥散性血管内凝血(DIC)的诊断标准diagnostic standard for septic shock with DIC

1.诱发原因：在引起感染性休克的各种原发病的基础上发生。2.临床症状：除休克外出现出血、血栓、溶血等症状。3.实验室检查：以下5项中有3项异常即可诊断：(1)血小板进行性减少：<80万/L。(2)凝血时间（试管法）异常：正常为5～10min，高凝状态时<3min，低凝状态时>12min。(3)红细胞形态异常：呈盔形、三角形、芒刺状或碎片。(4)凝血酶原时间延长：正常12s，异常时>15s或比正常对照延长3s以上。(5)纤维蛋白原减少：正常为2～4g/L。(6)在上述化验项目中，如仅有两项异常，则需加以下纤溶亢进指标中的任一项方可诊断。
❶凝血酶凝结时间：正常为20s，异常时>25s或比正常对照延长3s以上。
❷3P试验阳性。
❸优球蛋白溶解试验时间缩短：<2h即为阳性。
❹全血块溶解试验：正常人全血凝固后，一般24h内不溶解，DIC纤溶亢进可在0.5～2h内溶解。