产科X线检查

产科X线检查，是用来诊断胎儿的数目、位置、胎儿是否死亡，有无疾患或发育畸形；并用以确定骨盆的形态、大小、有无畸形，能否进行正常分娩；还可作胎儿头颅的X线测量，以衡量母体骨盆与胎儿头颅是否相称；也可了解胎盘的位置、形态、决定有无前置胎盘，或胎盘畸形等。产科X线检查有平片(包括胎儿、胎盘检查及骨盆测量)、羊膜腔造影、盆腔血管造影等方法。近年来由于超声检查对诊断胎儿和胎盘的情况有非常准确的效果，而且方法简易、无损害作用，因此已被广泛应用。目前对妊娠，尤其是在早期已很少作X线检查。
平片检查： 一般需用高千伏摄影，因用高千伏，胎儿所受的X线量较少，而且所用的时间较短，可避免因胎动而引起的胎儿骨胳影不清。用高千伏摄影胎儿所受的X线的剂量可从一般的X线量2～2.2R下降至0.55～0.65R。如用稀土增感屏及相应胶片，或结合荧光增强的设备，X线量更可大大减低。怀孕6月后可采取俯卧位摄片，因胎儿与X线片的距离较近，能使影象清晰。摄俯卧位时必须将母体的胸部及大腿部垫高，使腹部轻轻地接近台面而不致受压。如孕妇腹部过大，应摄侧位片，以避免与母体脊柱及其背部的软组织影重叠。
羊膜腔造影： 是在羊膜腔内注入造影剂。适应证为：胎儿软组织畸形；胎儿水肿；了解胎儿运动情况；胎儿性别；胎盘的定位；脐带的状态；判断子宫壁有无畸形或有无肌瘤；鉴别葡萄胎或绒毛膜上皮细胞癌。造影剂可用100～500ml氧气，或30～40ml的76%泛影葡胺。本方法仅在非此不足以确诊时才应用。
盆腔血管造影： 主要用于盆腔恶性肿瘤的诊断。方法是从股动脉逆行插入导管至主动脉分叉部，长度约20～24cm。然后将导管顶端引入髂总动脉内，以76%的泛影葡胺40ml，快速注射，约3秒钟内注射完毕，当注射到造影剂全量的3/4或4/5时摄第一片，注射完毕后3秒钟和7秒钟分别摄第二片和第三片。造影剂可停留于子宫血管内10～14秒钟之久，为详细观察肿瘤血供情况须再于注射完毕11秒时摄片。