交替电波心电图
交替电波也称电交替,是一种少见的心电图异常。它是在心脏的起搏点位置不变的条件下,心电图的全部(心房与心室除极或复极的各波段)或部分波(或段)出现振幅或形态的周期性或交替性改变。全部波(或段)都有这种改变者称为完全性电交替,仅部分波(或段)出现者则称为不完全性电交替,后者多见。其中最常见者为QRS波群交替,只有少数为P、T或U波单独交替,一般为2∶1,偶尔呈3∶1~4∶1,多数为暂时性。除见于阵发性心动过速外,多见于大量心包积液,还可见于严重心肌损害(如冠心病、心肌炎等)和严重心功能不全。交替电波的发生机理尚不清楚,可能与心脏部分心肌不应期的交替性延长有关,在大量心包积液时,则与肺对心脏正常位置的限制作用减少心脏过强的钟摆样运动使其解剖位置发生交替性变动有关。
完全性电交替心电图