亚急性细菌性心内膜炎subacute bacterial endocorditis, SBE系由非溶血性链球菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌等引起的病程及发病较缓慢的一种心内膜疾病。病变常发生在1个以上已病损的瓣膜,其中以二尖瓣和主动脉瓣为最多见。瓣膜可形成深的溃疡乃至穿孔;此外可由纤维蛋白、白细胞、血小板及细菌等沉着而产生赘生物,此赘生物大而脆易脱落引起栓塞。临床表现,发病多较缓慢,有畏寒、发热、全身不适、进行性贫血、体重减轻、脾肿大、杵状指等;栓塞症状,可栓塞在脑、肾、皮肤、肺等脏器而出现相应的严重症状;心脏变化,可有瓣膜病损的杂音,其性质易发生改变;血培养致病菌阳性。治疗:足量抗菌素;适当输血、补充营养;对症。 亚急性细菌性心内膜炎subacute bacterial endocarditis是感染性心内膜炎中最常见的一种。主要致病菌为草绿色链球菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌等。绝大多数发生于风湿性和先天性心脏病的基础之上。临床有发热、栓塞现象、脾大等,血培养阳性。可用大剂量青霉素治疗。 |